前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2016-11-23

患者梁，女，30岁，广西梧州藤县人。是我门诊接诊的一位右侧胆脂瘤中耳炎的患者，确诊后患者本来由于报销的原因打算是回当地手术的，但最后还是决定找郑医生做手术，于是约好了时间就来住院了。患者的手术难度是非常大的，主要的原因是脑膜非常的低位，乙状窦非常大和向前突出，严重影响了手术的操作，单单是术前阅片郑医生就看了不下六遍，主要是要做到心中有数，确保手术的质量和安全。因为按常规的手术方法来做这一台手术肯定是要出大的问题的，做的是全麻胆脂瘤中耳炎小切口微创手术。麻醉师插管全麻后开始了手术，开放乳突的过程中与术前的预判是一致的，手术操作的空间非常的狭小，最后采用的是从上鼓室向后开放鼓窦的方法，这样最安全，可以避免硬脑膜和乙状窦的损伤。上鼓室及中鼓室、后鼓室的胆脂瘤比较多，砧骨破坏消失，镫骨存在活动可，术中用部分人工听骨重建了听骨链。修补了鼓膜，消减了乳突腔，整个的手术过程非常的顺利，术中面神经及鼓索神经均保护的非常好，手术用时2小时。术后查房患者无特殊不适，无手术相关的并发症出现。