前言:中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展,虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的,所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案,如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考,消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间,在中国的大部分医院普及,惠及广大的中耳炎患者。
2016-11-17
患者林,男,39岁。是我在门诊接诊的一位由于鼻咽癌放疗后导致分泌性中耳炎,双侧鼓室反复积液的患者,患者的病史可能大部分的鼻咽癌放疗后的患者都经历过,具有代表性。患者于1年前因明确诊断鼻咽癌(具体临床分期不详)在外院放射治疗(放射剂量不详),放疗后规律复查未见肿瘤复发。1年前无明显诱因出现双耳听力下降,无耳流脓,无发热、眩晕、恶心、呕吐等,门诊耳内镜检查提示双耳鼓室积液,予抽液治疗后好转,但一周后双耳鼓室再次积液。今为进一步治疗,遂来我院门诊诊治,以“双侧分泌性中耳炎”收住入院,拟手术治疗。其实,目前的置管手术大部分在门诊或郑医生的工作室都可以很快的完成,一般十几分钟就做完了,但该患者由于各方面的原因,自己要求入院手术,大概是1个月前就预约的,按时来住院了。做的是表麻耳内镜双侧鼓膜置管手术。手术是在鼓膜上放一点表面麻醉药后,耳内镜下在鼓膜表面切个2mm的小切口,吸出鼓室中的积液,然后放入鼓膜通气管。双侧的手术做了大概10分钟,非常的快和顺利。这种手术的效果一般还是非常好的,术后听力会立即提高。有许多的鼻咽癌放疗后患者都是慕名前来手术。