前言:对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术,相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生,前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了,为什么呢?就是因为手术太简单了,想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的,我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕,手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张,几乎每天都有不和谐的事件出现,当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一,为什么我常说手术要谨慎,要做到手术给患者能带来好处,尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题,导致耳前的瘢痕太大,说实在的我自己都看不过眼了,可能患者就是由于这个手术瘢痕问题,她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾,郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作,让美丽永存。
2016-9-28
患者何,女,59岁,广东佛山南海人。是我门诊接诊的一位右侧先天性耳前瘘管的患者,1个月前有感染,但由于患者基本是半个面部都肿胀,以前做过肿瘤的放化疗,所以我建议先用点药控制一下感染再行手术治疗,所以用了1周左右的药,控制感染后才预约手术来住院。手术做的是局麻耳前瘘管微创手术,由于患者的情况比较特殊,这次是直接做了个1.2cm左右的切口,沿着瘘管的表面逐渐的分离,患者的瘘管范围还是稍微大一点的,周围有一些瘢痕组织,术中均予以切除,防止残留复发。手术中瘘管切除的非常完整,术腔止血后美容缝合法关闭了切口,整个手术用时20分钟,非常顺利。