浆细胞性乳腺炎

—知识普及

浆细胞性乳腺炎近年来发病率日益增多，发病原因及发病机理尚不十分明了，总体考虑示一种免疫相关性疾病，其中一部分患者与先天导管发育异常有一定关系。

浆乳炎的病灶形态多样，肿块、脓肿、窦道等多种形式可同时存在，愈合缓慢。

★浆乳炎的治疗方法多样。总体分为手术治疗和中药保守治疗两大类。

★手术治疗又根据疾病的不同时期、不同病灶形态，方法各异。

脓肿或液化坏死者，可行穿刺抽脓术(创面封闭，一般需2次以上操作，外形美观)，或切开引流术(创面敞开，脓肿引流，需日后配合较长期换药，有瘢痕)，甚或清创术(清除坏死组织及引流，创面敞开，需日后配合较长期换药，有瘢痕)。

针对肿块或僵块(脓肿溃后遗留未消的肿块)，手术方式可选择：肿块切除术、病变导管切除术、区段切除术、超区段切除术、甚至乳房切除术。

★切除性手术缺点：有一定机率的术后切口不愈合;术后肿块复发，反复手术可能;乳房不同程度畸形(包括严重畸形);甚至乳房缺如等。

切除性手术优点：痊愈快(一般两周左右)。若出现术后切口不愈合，或术后复发情况，则愈合时间延长，或再次手术。

★另一种治疗方式：中药保守治疗(内服中草药，可配合外敷中药制剂)为主。亦可配合理疗：如半导体激光治疗能提高疗效，缩短病程。中药保守治疗可以治愈该病。

对于脓肿破溃者，配合换药。脓肿或液化坏死者，患者可选择脓肿自行破溃，亦可选择穿刺抽脓，或切开引流，或清创术等。

★优点：无创伤或创伤小;乳房外观好;复发率较低。

缺点：治疗周期相对较长。根据发病病程、病灶范围大小、

个体差异等情况，1周至9个月不等，以4—6个月为多。