丙肝讲座
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丙肝的传播途径

丙肝是一种病毒性肝炎,具有传染性,但是一般日常的接触如拥抱、握手、交谈等都不会传染。丙肝病毒主要通过输血和血制品、破损的皮肤和粘膜暴露传播、性传播、母婴传播等。此外,共用剃须刀和牙刷等卫生物品、未经过严格杀毒的理发用品,以及纹身、纹眉、纹眼线、美容、穿耳环孔等均是丙肝病毒隐蔽的经血液传播的途径。

如何预防丙肝

专家说,就目前来看,丙肝的预防尚无疫苗可用,这是因嘻型肝炎病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新病毒毒种。因此,目前丙肝的预防更加强调主观能动性,重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗已经感染丙肝病毒的患者(传染源)。具体包括:云南省第三人民医院消化内科郑盛

第一,取缔非法采供血,要严格掌握输血适应症,不能乱输血。需要输血者应采用正规血液中心供应的血液和血制品。尽量减少输血,可输可不输的血,尽量不输。国外资料表明,输志愿供血者的血,丙肝发病率为5%-13%,而接受职业供血者的血,丙肝发病率高达25%-51%。

第二,继续强制推行对献血员和器官捐献者做丙肝病毒抗体(抗-HCV)筛查,必须是阴性者才能献血或捐献器官。所有血液和血液制品一定遥证没有丙肝病

毒的存在,不可将血液当补品随意输入,也不可输入献血者刚抽出的鲜血。

第三,夫妻如果计划要小宝宝时,在怀孕前双方做一次丙型肝炎病毒标志物检查。如在母亲进入围产期时查出阳性,也要尽可能地降低母婴传播的危险性。

婴儿出生后2-6个月,要检查两次HCV-RNA。

第四,每个输血后的病人,要定期查肝功和抗-HBC。发现肝大、肝脏脂肪病变后,要查抗-HBC。因嘻肝的特点之一就是发病后即使到了肝硬化程度也可以出现肝大、脂肪肝,这往往会误导经验不足的医生按脂肪肝进行处理,而不去做进一步的检查。

第五,自觉养成良好的卫生生活习惯,提高防范意识。不要随便扎耳朵眼、文身、文眉、文眼线。如果家庭成员或同事中有人得了丙肝,不要紧张。只要不共用牙刷、牙杯、牙签、剃须刀等卫生用具,完全可以预防。托儿和餐饮业加强卫生管理,严格消毒食具、用具,幼儿实行一人一巾一杯。如果丙肝病毒感染者出血,应该用消毒剂擦干净,不要污染他人的用品。

专家提醒丙肝患者:在生活上坚决要戒酒;避免有毒的化学物质,少吃含色素和防腐剂过多的食品;谨慎使用有肝脏毒性的药物;注意休息,劳逸结合;饮食中适当增加蛋白质和维生素,多食温和、松软、容易消化的食物,并保持清淡,以蔬菜、水果、豆类、鱼类为主;蔬菜中以芹菜、黄瓜、番茄等为优,也可饮用一些水果汁,如柠檬汁、苹果汁、梨汁、芒果汁和西瓜汁等。此外,全麦食品值得推荐。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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曾仁仁助教
普外科胃肠病区
辽宁医学院附属第一医院
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