初级思维过程的特征(二)
标签:医学科普

初级思维过程缺乏严密的逻辑关系,内容之间没有各种连接、转折概念,没有时间概念,需要你在各种背景中去把握。

1、A=-A:

正与反,肯定与否定等是不分的。

例如,梦里的好与坏,爱与恨,有时候跟真实的情况是相反的;重性精神病,有时也出现这种情况。

又如,当病人极度焦虑、紧张时,你跟病人说:“你不要焦虑,不要紧张。”这时,病人往往会更焦虑、更紧张。之所以这样,原因之一是因为病人潜意识接受到的信息是:“你要焦虑,你要紧张。”

这时,正确的做法是,你用肯定的句子、平和的语气、慢慢的跟他说:“慢慢放松...放松...你越放松,你越容易放松,你也就感觉越好。”

同样的道理,家长和老师在教育孩子时,宜多用肯定句,少用否定句。

2、A=A+B+C

例如,你梦中出现的不同人物,可能都是你自己,或代表不同的你自己。

3、部分代表整体

例如:B先生梦中与一个很性感的陌生女人牵手,开心极了,醒来后还在笑,B先生说梦中这个女人戴一个很时尚的帽子,他说他曾见过他的一个好友的妻子也戴过这种帽子。

在这个梦中,B先生用朋友妻的一个帽子代表朋友妻。

俗话说,朋友妻,不可欺。即使在梦中,他也不敢直接牵朋友妻的手,B先生的家教应该是很传统的。

将潜意识或内心深处的思想“改头换面”后,就构成了梦的内容。这就是梦的工作原理,析梦就是将梦的内容重新翻译回去。

4、相似=相同,相近=相关

重性精神疾病的关系妄想、被害妄想等症状常反映这种逻辑关系。

我们很难用证据、用道理、用常识去说服病人放弃妄想。双方使用的逻辑不一样,病人在形成症状时潜意识使用的是初级思维过程的逻辑。

在前文中我已提到,艾瑞克森擅长“使用患者的语言,进入患者的世界”。 埃瑞克森被称之为20世纪最伟大的心理治疗师,是后辈们积极学习和仿效的榜样,但要真正掌握埃瑞克森的治疗技术是极不容易的。

5、个案

有一位强迫症患者,每晚睡觉前要将家里大门的门把抹干净后才上床,用氯丙咪嗪加奋乃静治疗,开始有较好效果,治疗一段时间后,效果又没有之前好了,并且出现了一个新症状,每晚要将老公的手机抹干净后才准老公上床。

在诊治的过程中,医生了解到,患者的前夫以前对她很不好,经常在外嫖娼,还惹上性病,并且将性病多次传染给她。虽然他们早已离婚,跟现夫结婚也有十多年了,但患者的性病至今未痊愈,反反复复,并且一直未生育。患者认为这一切都是拜她前夫所赐,因此,她对前夫是深恶痛绝。

在治疗中,当患者自己领悟到门把和手机的潜意识象征意义后,患者的强迫症状很快就有了一个较明显的减轻。(余金龙)

现代精神医学,只关注症状的有无,不重视症状的具体内容和症状背后的意义。例如,按照现在的精神疾病诊断标准,如果有2个或2个以上分裂症症状,就诊断精神分裂症,给予抗精神分裂症药物治疗;如果有4个或4个以上抑郁症症状,就诊断抑郁症,给予抗抑郁药物治疗;如果有4个或4个以上躁狂症症状,就诊断躁狂症,给予抗躁狂药物治疗。

按照这种医学模式,只要你症状的数量够了,不管症状的内容为何,治疗方法都是一样的。

按照这种医学模式,现在2到5个医生可以管理100个病床的病房,内地的精神病医院就是这样,香港青山医院也是如此,日本的情况也好不到哪里去。

按照这种医学模式,将来病房需要的精神科医生就更少了,因为精神疾病的电脑诊断系统目前已经开发出来了,人被当作机器来修理。

很明显,目前这种精神医学模式是有缺陷的,希望能有人去关注,能有人去重视。

至少至少,精神科医师都能有机会接受系统的心理学知识的培训,目前我们国内绝大多数精神科医师还没有这种机会。有条件有机会的医师又常常不愿意去学,原因之一是因此而给个人带来的经济损失。

注:以上个人观点,都未必正确,仅供参考。

未完待续

前文:初级思维过程的特征(一)

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 1.教育性治疗 教育治疗是孤独症的主要治疗方法之一。孤独症儿童的教育不同于正常儿童的教育,它属于特殊教育。教育的 ...
    张月恒大兴精神病医院主治医师心理咨询科
  • 在日常生活中,人们总是以积极乐观的心态来标榜一个人的阳光性格。但殊不知,凡事都要有个度,一旦超越了这个限度,可能会是 ...
    王晓峰中国人民解放军第三医院主任医师神经外科
  • 一、消除烦恼和忧虑1、 不要自寻烦恼。2、 今天是最主要的日子。3、 消除烦恼的万灵公式:(1) 冷静地问你自己,引起烦恼的 ...
    曾仁仁辽宁医学院附属第一医院普外科
  • 导读:子女会重复父母的婚姻状况,甚至重复悲剧。比如人们认为,单亲家庭的孩子容易离婚,或者有家暴的家庭的孩子也 ...
    顾亚亮河南省直第三人民医院副主任医师心理咨询科
  • 大一新生的心理问题和心理调适——关注适应障碍 新学期伊始,各路学子已纷纷准备新学期的校园生活。大学生活是丰富多 ...
    张庆彬石家庄市第八医院主治医师精神科
  • 现代人的生活节奏加快,一些人由于工作生活压力加大,身体会出现各种毛病,这个时候做做保健运动--有氧运动是很有必要的,这 ...
    李岩天津市公安医院主任医师中医科
余金龙副教授
副主任医师临床心理科
广州医科大学附属第一医院
X
温馨提示:
感谢您对余金龙专家的投票,若您是余金龙专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是余金龙专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: