上下楼谨防半月板损伤

上海市东方医院 袁锋 敬请关注微博：骨科袁锋

人的膝关节是个负重较大的关节，“膝为筋之府”，整个关节是由股骨下端与胫骨上端及髌骨所构成。而在胫骨上端的关节面上垫有两块半月形的软骨，称为内、外侧半月板。半月板可随膝关节的运动而向前、向后或向内侧、外侧移动，所以，具有缓冲作用和稳定膝关节的功能。

由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。

半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。

半月板损伤时间长了便容易引起肌肉萎缩，表现为行走时常感到患腿无力而突然出现“腿软”。走路时感觉关节不适，有滑落感，疼痛。在走高低不平的道路、上下台阶或楼梯时最明显，关节也许还有弹响声。

因此，人们在上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，如此“脚踏实地”，才可避免外伤。