科普知识 | 帕金森病人常见问题解答
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帕金森病常见吗?据流行病学调查,55岁以上的老年人口中,大约有1%的人患有此病。西方发达国家发病率和我国的差不多。估计在中国有220万以上的人患有此病。由于公众健康水平的提高和人口老龄化,帕金森病的患病人数也在逐渐增加。多数病人都是散发的,只有个别病例是家族型的。

帕金森病的发病原因?

年龄老化:主要发生在50岁以上的病人。

环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 迄今为止,帕金森病的病因仍不清楚,多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。即中年以后,对环境毒素易感的个体,在接触到毒素后,因其解毒功能障碍,出现亚临床的黑质损害,随着年龄的增长而加重,多巴胺神经元渐进性不断死亡变性,最终出现帕金森病的临床症状。

帕金森病影响寿命吗?帕金森病本身不是一种致命的疾病,一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然,如果患者没有得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理,最后出现各种并发症,如肺炎、泌尿系感染等。

帕金森病能预防吗?帕金森病的致病原因目前尚不清楚,但许多研究表明可能与环境毒素有关。另外,家族中有帕金森病患者的人要更加注意。如果某人的直系家属中有帕金森病患者,那么他患帕金森病的机率可能要大一些。所以要特别注意避免接触一些环境中危险因素,如杀虫剂、农药、重金属锰,亲属中有帕金森病患者的人臆免从事电焊工种等。

帕金森病的病情发展有多快?每个人的病情进展不一样,个体差异很大,有些少数患者年内就会迅速进展病残,而许多患者病程进展相对较慢,经过合理的治疗,15年到20年能保持较好的功能。这除了与帕金森病本身有关以外,很大程度上还取决于患者本身的心理素质、医疗条件和家庭的关怀。那些保持乐观心情、意志坚强和有和谐家庭关系、良好家庭护理的患者,加上合理及时的医治,病人大多都能保持长久的生活自理能力,病情发展相对较慢。

什么是脑起搏器?近年来,脑起搏器治疗成为手术治疗帕金森病的新突破。它是通过微创神经外科手术,把电极植入脑内的控制运动障碍的区域,再通过连接导线连接到神经刺激器来控制症状。脑起搏器疗法旨在提高患者的活动能力,在疗法生效的情况下,患者的服药量也可能相应减少。

什么样的人群适合使用脑起搏器治疗?如果您符合下列情况,您可以与医生讨论脑起搏器手术治疗。1、确诊为原发性帕金森病2、对左旋多巴类药物反应良好/曾经反应良好(美多芭和息宁都属于左旋多巴类药物)3、药效下降/出现副作用,如异动4、了解脑起搏器疗法,并对手术疗效有合理的期望值5、认知能力正常(无痴呆) 什么时机适合做脑起搏器手术?当患者服药后出现运动并发症,即可考虑脑起搏器,一般遵循下列原则:病程5年以上;如果以震颤为主,并且是明确的帕金森病,在患者治疗意愿强烈的情况下,可以提早到三年;目前药物用量大,药物调整空间不足;药物对症状控制的效果明显减退;出现明显的运功波动或异动症;病情已严重影响到患者的生活质量。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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