许柳田 主任医师 微友患者粉丝20048.

大家好!我是许医生，目前在祁门县人民医院和祁门县红十字医院皮肤科专家门诊坐诊。每天门诊都会遇到很多患友的疑问:医生，我这不是痘痘吗?你怎么说什么疮?别吓唬我啊!

工作中经常遇到这种情况，说你这是痤疮，有的患者却很惊讶，对医生诊断表示怀疑，甚至认为医生不会看病。

其实，只不过是痘痘听起来让人更舒服一些。痤疮是医生的专业用语，痘痘是俗称。 粉刺又是什么鬼?对于普通大众来说，实在是有些乱，今天我们就一起说说痘痘那些事。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。俗称粉刺、青春痘、痘痘、壮疙瘩。所以，以后医生再说你长的是痤疮，不要紧张，和青春痘、痘痘、粉刺是一回事，只不过痤疮是医生专业术语。

痤疮是怎么形成的呢?

前面我的多篇文章已经介绍，这里不多说啦!

医生，我这种痤疮是哪种类型呢?也是就诊患者经常问到的问题。

这个问题很重要，关系到痤疮的治疗。临床上根据痤疮的严重程度和皮损性质，将痤疮分为3度4级。I级属轻度，II、III级属中度，IV级属重度。

还有的患者知道自己是痤疮，想要医生检查一下是什么原因，这时候医生其实心里很清楚，大部分痤疮并不需要辅助检查。因为痤疮病因很明确，临床表现也很典型，一般不需要做什么检查。但是有一种痤疮发生在青春期后，多伴肥胖、多毛，月经稀少或闭经，这时候需要查一下内分泌和附件彩超，很可能伴有多囊卵巢综合征。

以上可见，痤疮的诊断并不难，关键是治疗。 谈治疗前，需要强调的是，目前所有针对痤疮的治疗方法仅仅是抑制其发展过程，而不是治愈痤疮。不要盲目的的过度治疗，甚至选择不正规的非医疗机构，造成皮肤永久性损伤，那样就得不偿失了。

我们主张痤疮分级治疗和个体化治疗。就是根据患者皮损严重程度和性质，选择相应的中医中药或者西药等治疗药物和手段，也要根据患者的实际需求选择个体化的治疗。

概括起来包括中西药药物治疗、(口服、外用)物理治疗、化学治疗等。以前我的文章已经多次详细介绍的。 物理、化学治疗包括红蓝光、强脉冲光、激光、光动力、果酸治疗等，对于不能耐受药物的患者是不错的选择。当然口服、外用中西药药物配合物理、化学治疗可能效果更快一些。

值得注意的是，所有治疗痤疮的外用药物对皮肤都有一定刺激性，长时间应用容易破坏皮肤屏障，这时候应注意观察皮肤反应，如果面部出现长时间不消退的红斑、脱屑，皮肤干燥，这时候应注意保护皮肤，可适当选用医学护肤品。

除了这一些药物、物理治疗外，饮食、生活调节应该贯穿痤疮治疗始终。 喜欢吃辛辣食物，饮酒，大量饮用牛奶，油腻饮食，便秘，熬夜，精神紧张，挤痘痘等，有这些不良习惯要注意了，纠正这些不良习惯，治疗就成功了一半。

最后总结一下，痤疮是多发生于青春期的毛囊皮脂腺炎症，当然也还有晚发痤疮(我的文章已经专门介绍)，治疗的目的是抑制痤疮发展，预防瘢痕形成。应遵循分级治疗和个体化治疗原则。良好的生活、饮食习惯、精神状态是治疗痤疮必不可少的辅助措施。