包皮过长（redundant prepuce）和包茎（phimosis）是男性生殖器官最常见的先天性疾病。包皮过长是指包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，但可以上翻外露阴茎头。包茎是指包皮口狭窄，紧箍阴茎头部，不能上翻。此外，慢性阴茎头包皮炎、包皮和阴茎头损伤等也是导致继发性包茎的常见的原因。

包皮过长如未能经常上翻清洗，冠状沟及包皮内板集聚较多包皮垢，容易发生阴茎包皮炎，炎症长期反复发作可使包皮口增厚缩窄，包皮和阴茎形成粘连，形成继发性包茎。包茎可带来以下危害包括：（1）狭窄的包茎妨碍阴茎头甚至是整个阴茎的发育。（2）包皮垢积聚引起包皮及阴茎头炎症，常可引起尿道外口炎、狭窄，严重者可致泌尿道感染、排尿困难甚至急性尿潴留，以致肾功能损害。（3）因排尿困难经常增加腹压, 可能发生疝及脱肛等合并症。（4）结婚后，在性生活时，由于包皮强行上翻，而又未及时复原，狭小的包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方，致远端包皮及阴茎头血液回流障碍产生局部水肿、瘀血，即包皮嵌顿。发生包皮嵌顿时宜及时采用手法复位，但如果局部水肿严重，不能手法复位者，宜采用手术治疗。（5）阴茎内积聚的包皮垢，慢性刺激可诱发阴茎或包皮白斑病、乳头状瘤阴茎癌的发生，包皮垢的长期刺激还可诱发女方宫颈癌。

包皮过长和包茎的治疗包括：包皮环切术、包皮环扎术、包皮口扩大术。手术宜在患儿5-6岁进行。

关于包皮环切术的相关研究进展

1.包皮环切术降低男性HIV感染

2005-2007年期间，在非洲撒哈拉以南的地区进行的三星男性包皮环切术随机对照临床研究结果显示，包皮环切术组与等待包皮环切术组男性相比，HIV感染率下降了55-76%。包皮环切术可作为预防艾滋病的方法之一。其可能的机制如下：1）包皮过长或包茎常在包皮与阴茎龟头之间积聚包皮垢和形成潮湿环境，有利于病毒生存。2）男性包皮内板皮肤组织角质层较薄，易摩擦损伤或形成溃疡感染等，包皮环切术切除了大部分包皮内板皮肤，消除了这些易感因素。3）包皮内板皮肤黏膜层含有大量的HIV靶细胞。包皮内板和系带等部位是HIV的主要入侵途径，包皮环切术后，这些靶细胞大量减少。

2. 包皮环切术对于性功能的影响

多数学者认为包茎或包皮过长患者因包皮腔内长期潮湿，有利于细菌生长，并发前列腺炎的几率大大增大，而慢性前列腺炎易引起阳痿、早泄等性功能障碍，包皮环切术不仅有利于包皮龟头的卫生，也有利于防止前列腺炎等疾病的发生，因此有了改善患者性功能。

包皮环切术后龟头充分暴露，与股内侧皮肤及内裤长时间摩擦刺激，其龟头、冠状沟感觉神经敏感性下降，延长阴茎头刺激诱发的体感，从而使性交时间得到延长、性生活满意度提高，可达到治疗早泄的目的。

另外，由于包皮环切术改变了阴茎局部结构，给手淫造成不便，加之术后一段时间不能或不便局部刺激，对于消除手淫习惯有一定作用。