帕金森病史12年服药出现异动症

赵大爷现年70岁高龄，帕金森病史12年，刚开始发病，自己没有意识到，别人发现他走路是左腿拖地，后来发现左胳膊、手活动不灵活，动作迟缓，外院诊断为帕金森病，口服美多巴1/4片，2次/日进行治疗，症状较前稍有改善。

5年后症状加重，右侧手、脚活动不灵活，走路小碎步，躯干前倾，双上肢前后摆臂减少，转弯时采取连续小步使躯干和头部一起转弯，随意运动减少，起床、翻身等动作缓慢，手指做精细动作困难，在当地医院调整美多巴用量，服药后约半小时起效，症状消失能维持2~3小时。

4年前出现言语不清，并有饮水呛咳，流涎，服用美多巴、息宁、珂丹，服药后出现明显异动症状。赵大爷寻求进一步治疗，在家人的陪同下特来第四军医大学唐都医院神经外科，王学廉教授为其诊治。

帕金森病人治疗必须进行个体化治疗

帕金森病是一种神经性退行性疾病，症状主要表现为运动功能障碍，四大典型表现，先是一侧的手或腿颤抖，然后发展至另一侧肢体。肌肉僵硬、运动迟缓、姿势步态异常，如走路小碎步，躯干前倾、走路慌张步态，刹不住脚，面具脸等。

帕金森病一般用美多巴治疗，效果显著。随着病情进展，言语不清，饮水呛咳、流涎等症状逐渐出现，这些症状也因人而异，不同的病人症状不同。根据赵大爷的病史及症状发展情况，帕金森病诊断明确。

现病史12年，病情复杂，服药后出现异动症。现在的治疗方案，一是继续保守治疗，调整用药，适当锻炼，二是评估脑起搏器的治疗，住院之后，需经详细检查。

家人商议之后表示，同意先住院检查，如不能手术，好好调理下。赵大爷住院之后，经过详细检查，身体状况良好，没有手术禁忌，可行脑起搏器治疗，家人同意，术前准备完毕，王学廉教授为赵大爷在局麻+全麻下行脑深部电极植入术。

术程顺利，术后给予积极治疗，赵大爷病情稳定，意识清楚，身体康复良好。术后一月，脑起搏器开机调控，经过参数设置适当，赵大爷的肢体症状改善明显。康复医师根据赵大爷的病情，进行康复锻炼指导。