头颈部不自主偏转3年误诊为颈椎病治疗反复

郑先生今年38岁，3年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转，自己能感觉到，别人察觉不到，在当地医院就诊，诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗，症状缓解。一年后偏转加重，幅度增大，他人可明显看到头部右转，站立时明显，平卧可缓解。

继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳，后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈，建议打肉毒素治疗，有效果维持半年，后症状复发，考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊，王学廉教授为其诊治，诊断为痉挛性斜颈。

脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度

王学廉教授表示，现在外科治疗痉挛性斜颈，采用是脑深部电刺激术(脑起搏器的治疗)其原理是采用微电极刺激神经元，调整异常的神经电活动，从而有效改善头部以及身体扭转的症状。

郑先生与家人经过考虑，决定住院评估脑起搏器的治疗，郑先生住院之后，详细查体，基本正常，王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术，手术顺利，术后经过积极治疗，郑先生的身体康复良好。

术后一月进行脑起搏器的开机调控，参数调整设置，郑先生的头部扭转症状得到很大改善，没开机之前，扭转角度大频率高，开机调整之后，扭转角度缩小，自己能感觉到，外人看不出来。

痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?

痉挛性斜颈的治疗方法较多，包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物，长期服用疗效不佳;颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状，半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发;传统的手术治疗包括副神经切断方法，手术后患者症状不能有效缓解,颈部肌肉切断手术虽可缓解症状,但往往引起颈肌无力等并发症。

现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈，不损伤神经，无并发症，疗效显著，长期刺激，普通版的一般可用3~5年，可充电的9年左右，当电池电量耗尽，需更换神经刺激器(电池)，调节参数，继续达到最佳控制状态。