陆女士今年43岁，右侧眼睑跳动有7年多，服用维生素、中药治疗，4年前发展到右侧面部肌肉抽动，以为是面神经炎，贴了一段时间的膏药，还在老中医那里扎过针，治疗了一年，反反复复。

3年前经过家人查询到神经内科就诊，经诊断为面肌痉挛，开始服用卡马西平治疗，有些效果，面肌痉挛减轻，现在药量已经增加，服药后效果不佳，面部肌肉仍然不时的抽动，抽动的时候，嘴角向右上方歪斜，眼睑抽动的视物模糊。吃药后头晕，精神不振，心情抑郁，一天到晚做不了事情。

陆女士听说有手术治疗可彻底治愈，前来我科找王学廉教授看病，陆女士详细叙述了病情，声音哽咽，面肌痉挛久治不愈，给她的身心健康带来不小的伤害，陆女士诉说:“不明白为什么会得这个病?特别想赶紧治好，太难受了。”

王学廉教授介绍，面肌痉挛的原因很多，总结一下主要分为以下四种情况。

1、有很多面肌痉挛的患者都是由于小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等因素压迫面部神经，使神经传导发生病变而引起的。

2、部分面肌痉挛患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。面肌痉挛的原因为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常而引起面肌痉挛。

3、极少数患者面肌痉挛的病因为外伤肿瘤或外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

4、也可能是患了一些疾病未能治好就会引起面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常，仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

在治疗上，查出病因就可以针对性治疗，治愈率也非常大。临床上大多数患者发病是由于血管的搏动性压迫神经，出现面部肌肉痉挛，手术采用的是显微血管减压术，在患侧耳后开口，在显微镜下观察并找出责任血管与神经，然后仔细游离两者，在两者之间置入特殊材质的减压材料，术后达到面部痉挛消失。