近年来,交通法则对酒驾严惩,人们也意识到酒驾带来的严重危害,在聚会场合也能经常听到开车的朋友说,开车不能饮酒,饮酒找代驾,绝不能酒驾。这让我想到,跟酒驾有着一样严重危害的,还有吃着头孢菌素类抗生素,也绝不能饮酒的。
在王学廉教授诊室,经常见到一些酒精依赖症患者,其中很多都有被抢救的经历,因为长期饮酒,量大,经常沾酒就停不下来,每次必喝的酩酊大醉,有的喝醉不省人事被送往医院,有的喝醉癫痫发作被送医院,有的喝醉摔倒了被送医院,有的则是吃着消炎药也不忌酒的。
曾先生今年48岁,做生意,喝酒有20多年,近4~5年喝酒频繁,酒量大,一天约7~8两到1斤,跟朋友也喝,自己没事也喝。有段时间,咽喉发炎,自己去社区医院开了药,其中就有头孢类抗菌消炎药。
曾先生没有想太多,当天吃完药,喝了一些酒,当天就出现脸色潮红、呼吸困难、进而意识丧失,急救送往医院,抢救过来。从这开始曾先生及家人知道,服用头孢类抗菌消炎药,不能喝酒,很致命的,同时,曾先生查出酒精肝。
王学廉教授介绍,头孢类抗菌消炎药与酒会产生双硫仑样反应,如出现脸色潮红,严重者可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意识丧失、惊厥等。
酒精进入体内后,经过一系列的氧化代谢后分解成乙醛,乙醛在肝细胞内进一步代谢成水和二氧化碳排除体外。而有些药物如头孢类抗生素、双胍类降糖药等抑制了上述代谢过程酶的活性,使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积,导致乙醛中毒,从而产生了上述一系列症状。
双硫仑样反应起病突然,症状明显。一般来说,出现这种情况时,要及时到医院就诊,并详细说明病史。该病治疗起效快、疗程短,一般4~12小时症状逐渐缓解。对使用可能引起双硫仑样反应药物(如头孢类抗菌素、甲硝唑、痢特灵、双胍类和磺脲类降糖药等)的患者,在用药期间或停药7天内不能饮酒及使用含乙醇的食物、饮料或药品,避免不良反应的发生。
这次住院,曾先生认真反思,算是捡回一条命,决定戒酒,但是出院后,在家人看管下,一个月没有饮酒,后又复饮,面对家人的担忧,曾先生表示“太想了没忍住”,宣告戒酒失败,家属听说王学廉教授做戒酒手术,能戒断心瘾。曾先生在家人陪同下前来就诊。
详细了解了戒酒手术之后,曾先生表示愿意接受,住院之后,配合积极查体,具有手术适应症,王学廉教授为其实施了戒酒手术,术后曾先生康复良好,术后三个月,曾先生来院复诊,并向王学廉教授表示感谢,三个月没有饮酒,还和妻子一起报了健身房,积极健身。