西安市灞桥区的林女士被刀割一般的咽喉疼痛困扰了足足1年，害怕吃饭，不敢喝水。刚开始的时候，只是左侧咽喉偶发性疼痛，怀疑是卡了鱼刺。到医院一查，喉咙里什么都没有，可莫名的疼痛却还在继续，愈演愈烈。

随着时间的推移，近期哪怕是个简单的吞咽动作，剧烈的疼痛都会从喉咙蔓延到舌根及脖子，疼的整个人都缩起来。

这三个月里，林女士医院可没少跑，又是看耳鼻喉科，又是看神经科。检查没少做，就是没有找到病因。治疗没少做，中药、西药，各种理疗。疼痛偶有缓解，仍间断发作。

9月初，林女士已无法正常吃饭，到最后连喝水都难以下咽。十多天下来，她整整瘦了近十斤。最终在唐都医院神经外科王景博士门诊，确诊为舌咽神经痛，随后进行了显微血管减压手术治疗，目前术后已经一个多月，疼痛症状完全消失。

什么是舌咽神经痛？

舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经或者迷走神经的耳咽支分布区--舌后、咽喉部可放射至外耳的发作性剧烈疼痛。该病发病率远低于三叉神经痛，二者之比为2：100。多见于中老年。发病原因是微血管压迫舌咽神经为主要原因。小脑后下动脉等血管压迫舌咽及迷走神经，造成舌咽及迷走神经的脱髓鞘改变，引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”，引起疼痛。

在临床症状方面，男性较女性多见，起病年龄多在35岁以后。疼痛局限于舌咽神经及迷走神经耳支、咽支支配区，即咽后壁、扁桃体窝、舌根和外耳道深部等，可向外耳、下颌和齿龈放射。一般为单侧性，双侧仅占2%。

在大多数病例有明显的发作期和静止期，有时静止期长达1年以上，但不会自愈。疼痛通常由进食、吞咽、说话等动作诱发。约10%的舌咽神经痛合并三叉神经痛。用4%可卡因或1%邦托卡因喷射咽后壁或扁桃体区，若疼痛消失可与三叉神经下颌支痛鉴别了。

王景博士提醒：一旦日常生活中出现不明原因的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部的间断性疼痛，可能是血管压迫神经所致，建议到功能神经外科检查，以及早明确病因对症治疗。