小 儿 外 治 法
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外治法源远流长,具有简、便、廉、验的特点,自古 “良医不废外治”, 药物穴位贴敷,为外治常用方法,通过经络传导,到达相关脏腑,得到比口服、注射时浓度更高的药物,在药物与经络效应的双重作用下,起到良好的治疗效果,并且经皮肤透入,通过皮肤吸收,可避免药物对胃肠道与肝脏的损害,同时也避免了胃肠道与肝脏对药物的影响,从而提高了药物的利用度。南京市中医院儿科唐为红

外治法常用的穴位有神阙、涌泉等。神阙穴位于腹中部、脐中央,为任脉要穴,内透胃肠,与督脉相表里,共司人体诸经百脉,起着调节气血脏腑生理功能的作用。脐疗作为一种融经络、穴位、药物为一体的复合性疗法独显其优势,“用之得法,其响立法”。涌泉穴位于足心前三分之一的凹陷中,是足少阴肾经的井穴,居足底,乃人体升降之要穴,与百会穴共用可起到调整升降、协调阴阳之功。因此该穴不仅可以治疗肾脏及下焦病症,还可以治疗头面及上部的诸多病症。

南京市中医院儿科常用的外用制剂有:

1. 脐疗散:主要成分有檀香、丁香、砂仁等,具有温脾止泻、健胃消食之效,广泛应用于厌食、腹胀、腹痛及腹泻等病。

2. 止汗散:主要成分有五倍子等,具有五倍子滋阴敛汗,益肺生津,主要应用于自汗、盗汗。

3. 遗尿散:主要成分有吴茱萸等,肚脐为元神之阙门,是人体生命之根蒂,为真气所系,用此穴温阳益气、培肾固本以鼓舞正气,并且其处皮肤浅薄,血管丰富,药物易于透入吸收。使下元得温,膀胱有约,开阖有度,则遗尿自止。

4. 泻热散:主要成分有青黛、大黄等,具有清热泻火、釜底抽薪之效,广泛应用于外感发热、如外感发热、口疮、扁桃体炎等。

5. 腮贴:主要成分有青黛等,具有清肝泻火、活血止痛之效,用于流行性腮腺炎。

6. 止咳化痰散:主要成分有白芥子、莱菔子等,具有降气快隔、化痰消食止咳之功之效,用于食积咳嗽、痰湿咳嗽、感冒夹痰证。

7. 哮喘贴背:主要成分有白芥子、细辛、檀香、麻黄等,具有疏通经络、温阳补肾之功之效,冬病夏治则根据中医学“天人相应”、“春夏养阳”理论,在夏季三伏天治疗,可以“两阳相加”,温补人体的阳气,阳气盛则痰饮去,使人体自然康复。冬病夏治中药穴位贴敷法具有疗程短、痛苦少、依从性好的特点,不仅可以控制疾病的复发,而且还能达到预防的目的,是治疗儿童哮喘缓解期的有效方法之一。丰富了儿童哮喘的治疗手段。

8. 中成药雾化:痰热清雾化吸入治疗,具有清热化痰止咳作用,用于痰热诸证。

9. 现代药物雾化:普通雾化(用于咽红肿痛症);万托林雾化、普米克令舒和/或博利康尼雾化吸入(用于哮喘、支气管炎的解痉治疗);沐舒坦(用于咳嗽痰多粘稠难咯)。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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唐为红副教授
主任医师儿科
南京市中医院
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