糖尿病肾病是导致终末期肾脏病的独立危险因素。在慢性肾脏病的不同阶段,其临床表现也各不相同。
糖尿病肾病成年患者尿白蛋白排泄率小于30 mg/24h,血压应维持在收缩压小于等于140 mmHg和舒张压小于等于90 mmHg。尿白蛋白排泄率大于等于30 mg/24h时,血压应维持在收缩压小于等于130 mmHg以及舒张压小于等于80 mmHg。在降压药物选择上,尿白蛋白排泄率大于等于30 mg/24h时,首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物进行治疗。
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