近日,顺利完成一例股动脉支架植入术后再狭窄患者的支架取出并股腘动脉人工血管转流手术。郑州大学一附院血管外科宋燕
患者,于某,男,73岁,既往糖尿病高血压病史,今年五月在某省直医院因股浅动脉闭塞,行股动脉球囊扩张并支架植入术,术后三月即出现下肢间歇性跛行,跛行距离小于100米,并逐渐出现夜间静息痛,行插管溶栓治疗,效果差。术前CTA提示,左侧股动脉支架内血栓形成,几乎完全闭塞,腘动脉以远尚通畅。
在全麻下暴露出股浅动脉,见整个股动脉僵化变硬,失去正常弹性及光泽,剖开股动脉后,近心端无血流,支架内完全被增生的内膜及血栓堵塞。将支架及增生的内膜剥除,用Fogarty导管近心端取出赘生血栓后,股动脉喷血良好。游离出腘动脉主干,纵行剖开,自远心端取栓后,行股腘动脉人工血管旁路转流术。整个手术过程顺利,生命体征平稳,术后患肢皮温明显升高,夜间静息痛及间歇性跛行显著改善,患者正在顺利康复中。