一【疾病知识】

心力衰竭是各种心脏病都可以导致的一种临床综合征，可分为左心衰、右心衰和全心衰，以呼吸困难、水肿、乏力为主要表现。心衰的早期防治可显著改善预后。

二【饮食】

(1)、限制钠盐摄入，每日食盐小于5克，服用利尿剂者可适当放宽，限制含钠高的食品，如发酵面食、腌制品、海产品、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料等，可用糖、醋、蒜调味以增进食欲。

三【休息和活动】

根据心功能分级决定活动量

I级：不限制一般的体力活动，避免激烈运动和重体力劳动。

II级：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作。

III级：严格限制一般的体力活动，每天有充分的休息时间，但日常活动可以自理或者协助自理。

IV级：绝对卧床休息，在床上做被动运动、肢体伸屈运动和翻身、踝泵运动，逐步过渡到坐或下床活动，鼓励患者不要延长卧床时间，防止静脉血栓、便秘的发生。活动量以不引起心悸、气促等症状为原则，避免劳累，建议散步、打太极拳等。注意保证患者充足的睡眠。

四【用药指导】

1、心衰患者的常用药包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、洋地黄等。

2、用利尿剂者，注意有无低血钾或低钠血症，若出现乏力、腹胀、心慌、食欲下降、精神差等症状及时告诉医护人员。

3、使用血管紧张素转换酶抑制剂时要注意出现咳嗽的副作用。

4、使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物时要学会自数脉搏，低于60次/分或者更低时及时告知医护人员。

五【出院指导】

1、饮食和活动同前。

2、用药指导：了解有关药物的名称、剂量、用法、作用与副作用，坚持遵医嘱服药，不要随意增减或撤换药物。

3、自我管理

(1)限制液体摄入量130/80mmHg)、心动过速或心动过缓、心律由规则变为不规则等。