一、从特殊病例开始
病例一:1888年,Simmers曾报道一例患者垂体瘤切除时不慎将非弱视眼的视神经切断,术后3~4个月弱视眼视力出现显著提高。
病例二:一例患者因外伤非弱视眼突然失去视力,弱视眼的视力得到明显改善,甚至达到正常水平。
病例三:EI Mallah 对465例老年性黄斑变性患者进行研究,其中9例单眼老年性黄斑变性,另外一眼为弱视,随访12~30个月,弱视眼视力平均提高3~8行。
二、关于弱视的认识
1、传统认识:弱视被认为是一种儿童眼病,形成于视觉发育敏感期,一旦过了敏感期,视觉发育完成,神经元可塑性丧失,弱视治疗就变得疗效甚微甚至毫无效果。
2、目前观点:国内外研究证明成年人视神经元存在可塑性,为成年人弱视治疗的可能性提供了依据,以上的特殊病例也充分说明了这一点。
三、治疗方法
1、准确验光配镜,合理矫正屈光不正。
2、遮盖健眼。
3、弱视训练光盘。
4、弱视治疗仪。
5、光学药物压抑疗法。
6、药物如左旋多巴、胞苷二磷酸胆碱。
7、其它:屈光手术、RGP。