流行病学调查结果显示，我国现有的慢性乙肝病毒(HBV)感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)患者约2000万例，而在全世界，慢性HBV感染占所有肝细胞癌病例的大约50%以及儿童期病例的几乎全部，HBV可以在没有肝硬化的情况下引起肝细胞癌，但大多数(70%～80%)有HBV相关肝细胞癌的患者有肝硬化，所以慢乙肝及终末期肝病一直严重威胁着人们的身体健康;同时，脂肪肝在我国部分城市人口中的发病率更是高达20%，并且随着诊断技术的提升，自身免疫性肝病等疾病也越来越得到更多的认识，所以肝脏的健康也更加得到广泛重视，那么肝脏到底有哪些功能?又有哪些常见疾病会危害我们的健康呢?

肝脏的重要作用

对人体而言，肝脏和心脏一样，是支撑我们生命大厦的重要支柱，也是人体的“综合型工厂”，每时每刻多进行着各种能量代谢和化学反应。其主要生理功能包括：代谢功能、解毒功能和免疫功能等。首先，人们每天摄入的食物都需要在肝脏里进行着重要的化学变化，食物中蛋白质、脂肪、糖类以及维生素的合成与代谢是人体各器官能量的主要来源。其次，肝脏是人体最大的解毒器官，“人体如何进行排毒”一直是热门话题，所以更要关注肝脏的工作状态;因为人体需要肝脏来对酒精、本身中含有毒素的食物、以及消化代谢后会产生一些毒素的食物进行解毒。所以我们说，保护肝脏、维护其正常的功能才是真正的排毒之道。最后，肝脏还是人体内最大的防御系统，能够通过吞噬、隔离和消除入侵及内生的种种致病原，从而保障机体健康。肝功能不好的人之所以更易与多种疾病结缘，奥妙就在这里。

常见的肝脏疾病

1.慢性乙型肝炎

病毒性肝炎主要分为五种，其中最常见的就是慢性乙型肝炎，也就是老百姓口中的“大三阳”、“小三阳”。慢乙肝患者如果不经正规的治疗，将会有20%的人进一步进展为肝硬化甚至肝细胞癌。急性病毒性肝炎的患者多出现食欲不振、全身乏力、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等肝脏损害的症状，而慢乙肝患者中只有部分会出现肝区不适、乏力、食欲减退等，但也有多数患者平时并没有明显症状，因此有乙肝家族史、输血史、使用过血制品，还有纹过身、绣过眉，去不正规口腔医院拔过牙、洗牙，或有过不洁性行为等的人群，都应该定期去医院检查肝功能、病毒标志物和腹部B超等。

李莹博士提示：慢乙肝患者无论是否有临床症状，每半年至一年均应去正规医院的肝科进行肝功能、病毒标志物、甲胎蛋白和影像学等检查，定期及时的检查将有利于观察病情变化，防止疾病进展。同时要忌酒、清淡饮食，不宜食用辛辣刺激性的食物和可能有肝毒性的保健品及药物。

2.脂肪肝

脂肪肝和糖尿病一样，也是一种“富贵病”，往往与现代人不良的生活方式密切相关，饮食中如果脂肪、胆固醇或糖类摄入过多，我们就会因营养过剩而使体内脂肪堆积，进而导致肝脏发生脂肪堆积。另外，长期大量饮酒也会使肝细胞代谢功能发生紊乱，使脂肪酸合成增加、氧化减少，血内脂肪酸含量增多，多余的甘油三酯难以清除，结果导致脂肪肝。目前脂肪肝在部分大中城市的发病率高达20%，并且越来越有年轻化的趋势，已成为肝脏损害的重要原因。轻度脂肪肝可以无明显临床症状，多数中度至重度脂肪肝会出现一系列症状，这些症状主要有两大类，一类是由于肝脏受损而引起消化系统症状，如口苦、口臭、食欲不振、腹胀、恶心、大便异常等;还有一类就是由于肝脏受损引起的局部和全身症状，如肝区不适，右肩背疼痛发胀，全身乏力，容易疲倦，头晕等;同时，中医认为肝主情志，表现为部分脂肪肝患者还会出现为易怒、情绪激动、脾气暴躁等。

李莹博士提示：脂肪肝患者饮食上三餐要粗细搭配，营养平衡。少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，多吃一些粗粮，如燕麦、玉米、红薯等。每天还应坚持半小时以上中等强度的有氧运动，以消耗多余的脂肪，有利于疾病恢复。另外，一些中药如绞股蓝、荷叶、枸杞子等均有助于促进脂肪代谢，降低血清胆固醇和甘油三酯，并有益于改善肝功能;必要情况下，在中医大夫的指导下服用部分中药对脂肪肝的治疗大有裨益。所以，脂肪肝的治疗一定要坚持健康的生活方式，必要时可以配合适当的药物干预，大多数脂肪肝患者是可以减轻病情甚至治愈的。

3.药物性肝损害

现在越来越多的人喜欢服用各种保健品来改善健康状况，殊不知许多的肝脏损伤正是因为长期大量服用保健品、营养药物、减肥药等导致的。事实上多数人通过正常饮食，身体内的各种营养素并不会严重缺乏，这种情况下每天大剂量补充维生素、微量元素，多数不能被有效吸收，要经过肝脏代谢分解排出体外，无疑大大增加了肝脏的工作量。特别是铁剂和脂溶性维生素，如维生素A和D摄入过多不能排出体外，还有可能蓄积在肝脏导致肝硬化、肝脾肿大等中毒反应。部分违法保健品还可能添加一些药物成分，盲目地长期服用对肝脏的伤害可能更大，尤其是一些减肥、减脂、降糖、保肝类保健品一定要慎重服用。

李莹博士提示：任何药物都是双刃剑，对于保健品、营养品应根据自身情况在医生等专业人士的指导下适量服用，切忌多种、大量、长期服用。而对于慢性病的长期用药应严格遵医嘱服用，应用有一定肝损害的药物或有肝脏基础疾病的患者用药时应定期复查肝功能，并依具体情况尽量选择对肝脏损伤小的药。

4.酒精性肝损害

不少人抱怨因为忙于应酬，经常大量饮酒，产生了各种不适的症状。原因是酒精中的乙醇能使可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，一次大量饮酒，就会杀伤大量的肝细胞，引起转氨酶急剧升高;如果长期饮酒，最终将会导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。酒精损害肝脏后，病人的表现轻重不同：酒精性脂肪肝患者，一般情况良好、肝脏可肿大，肝功能多为轻度异常，严重者可出现黄疸;酒精性肝炎患者，多有全身不适、恶心呕吐、肝脏肿大甚至压痛、常伴黄疸，部分患者有脾大，肝功能出现明显异常;酒精性肝硬化患者多在40～50岁左右出现，80%有5～10年大量饮酒史，表现与一般肝硬化相似。

李莹博士提示：酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速病毒性肝炎等肝脏疾病转化为肝硬化的进程，因此各种肝脏疾病患者均应戒酒。肝脏本身具有很强的代偿能力,因此在病情的隐匿发展中,往往只有当肝细胞损伤到一定程度,出现较明显的症状时，患者才会重视，而到那时可能已经悔之晚矣。

相关链接：与肝脏疾病相关的重要检查

常规检查：肝肾功能、血常规、甲胎蛋白、腹部B超;

脂肪肝：血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血粘度、颈动脉B超等;

乙型病毒性肝炎：乙肝病毒标志物、乙肝病毒DNA定量;

自身免疫性肝病：抗核抗体定量、双链DNA、M2型线粒体抗体等;

肝脏肿瘤：甲胎蛋白、CA199、癌胚抗原等;

原因不明的肝损害应进一步查腹部CT或MRI(平扫+增强)等