久“静”不活动警惕颈椎病
标签:医学科普

日常习惯很重要,要注意坐姿正确,办公室工作者,注意避免久坐,时常站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛,不用过分复杂,只需肩颈部上肢随意活动放松就完全能够起到保护颈椎的作用。特别提醒广大网友工作再忙也要记得适当放松颈肩部肌肉,久“静”不活动警惕颈椎病。

在电脑前长时间工作,我们会感到颈椎酸痛,长此以往是不是就会得颈椎病?很多网友都这么问,这里要注意两个概念,颈肌劳损综合征是指颈部肌肉、肌腱损伤并出现临床表现的颈部软组织疾病。颈椎病则是因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征的颈椎退变性疾患在。

电脑前长时间工作,颈部持续肌肉紧张,如果不注意休息和活动,很容易造成肌肉的劳损,很多年轻人长时间打电脑游戏就会出现颈部疼痛不适的症状,通常是颈肌劳损造成的。

但是两个疾病发病原因又非常相似,有时互为因果,长期使头颈部处于单一姿势位置,引起颈部的慢性劳损,同时也使颈椎间盘内的压力增高产生蜕变,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。此外常见的颈椎病病因还包括:先天的因素,年龄因素、颈部外伤、颈椎畸形等。其中:

先天的因素:发育性的颈椎管狭窄,有部分人天生颈部椎管较细,直径小于12mm,这种人较正常人更容易得颈椎病。

年龄因素:随着年龄的增生,人体的各器官组织开始发生不同程度的退变,特别是颈椎一般会在25岁开始发生退变。由于颈椎间盘的退变,使椎间隙变窄, 椎间不稳, 导致椎间异常活动增加, 相应节段的连接结构包括后纵韧带, 小关节突及关节囊, Luschka关节及黄韧带,受到反复异常刺激,出现微小出血,机化, 骨化,颈椎管容积减少造成脊髓压迫,出现一系列症状。

颈部外伤:轻微的创伤和超过生理限度的运动等都可造成颈椎的损伤,导致颈椎病发病或加重。颈部正常运动不会错位而损害其周围重要组织,但是退变后韧带、关节囊松弛的颈部,正常头颈部的运动也会超生理限度,如同颈部外伤一样造成对颈部的损害。机体自发性修复,疤痕骨赘增生,试图再次修复失稳的颈椎,部分患者症状缓解,而少部分患者在再次的稳定性建立之前,疤痕骨赘就刺激或压迫脊髓及其周围的血管, 反而产生了严重的临床症状。

颈椎先天性畸形:颈椎先天性发育不完善,降低了颈椎对疼痛等的耐受力,在受到外界的影响下,颈椎的抵抗力低,很容易引起颈椎病的发生。

除此之外,从睡眠姿势上讲,喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。此外,躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人,也易发生颈椎病。

从年龄上讲,中老年人颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘病变、减弱,椎体边缘骨刺形成,小关节紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化病理改变,从而易患颈椎病。

从职业上讲,长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师等。如体育活动中的不适当的运动,超过了颈部所能耐受的量,军事训练中失手造成的颈部意外创伤等,往往会导致损伤后的椎间盘、韧带不能修复而发病。

还有就是一些娱乐活动也会产生颈椎病比如长时间打麻将等,一些特殊的工作比如外科医生,一台手术几个小时都要集中精力低头工作也容易患病。

最后,还有颈椎先天畸形者,如先天椎管狭窄、先天椎体融合、颈肋和第7颈椎横突肥大等,易患颈椎病。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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刘铁龙副教授
副主任医师骨科
上海长征医院
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