中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)

糖尿病MNT的循证基础

1.任何类型糖尿病及糖尿病前期患者均需依据治疗目标接受个体化MNT，建议由熟悉糖尿病治疗的营养(医)师指导下完成更佳(A)。

2.MNT可预防糖尿病，改善生活质量和临床结局，节约医疗费用(B)。

3.对于2型糖尿病高危人群，强调改善生活方式，包括适度减轻体重(7%)和规律、适度的体力活动(每周>150 min)、合理饮食控制，能够降低糖尿病发生风险(A)。

4.制定MNT方案时，应考虑患者具体需求、是否愿意改变及具有改变的能力(D)。

5.MNT能够改善肥胖糖尿病患者的血糖、血脂、血压、体重等指标(A)。

6.针对住院糖尿病患者MNT能够减少感染及并发症的发生、减少住院时间及胰岛素用量(B)。

营养相关因素

一、能量

1.糖尿病前期或糖尿病患者应接受个体化能量平衡计划，目标是既达到或维持理想体重，又满足不同情况下的营养需求(B)。

2.对于所有患糖尿病或有糖尿病患病风险的肥胖或超重个体，应建议减重(A)。

3.在超重或肥胖的胰岛素抵抗个体中，适当减轻体重可改善胰岛素抵抗(A)。

4.就减重效果而言，限制能量摄入较单纯调节营养素比例更关键(B)。

不推荐2型糖尿病患者长期接受极低能量(