偏瘫患者的肢体为什么总是发僵?
标签:医学科普

偏瘫是中风常见的表现。在中风急性期,瘫痪肢体的肌力呈现不同程度的减退,严重者一点儿也不能动。此时别人若移动或伸屈病人的肢体,常会感到阻力较小,这叫作肌张力减低。

然而,随着病情的好转,就会发现肌张力逐渐增高。一般来说,肌张力增高开始是一种好现象,往往是肌力恢复的前奏。但是,若随后肢体肌力增加缓慢,肌张力的进一步增高就会限制肢体活动范围,甚至最后形成挛缩,给进一步康复造成极大困难。

偏瘫恢复期的肌张力增高是一种普遍的现象,这也就是病人为什么会感到肢体发僵,甚至形容肢体像一根棍似的原因。金钧主任介绍:大多数病人瘫痪的上肢因屈肌张力高而不易伸直,下肢则因伸肌张力高而不易弯曲,走路时即呈现下肢划圈状的步态。

这种肌张力增高的程度因原来瘫痪程度的不同而有所区别,但均持续存在。肢体发僵的感觉往往早晨起来时较重,稍事活动后减轻;天冷或阴天时较重,天暖或晴天时较轻。

在这种状况下,病人常以为是病情的波动或反复,实际上是肌张力增高限制了肢体活动范围的缘故。为了减轻肌张力增高对肢体活动的影响,在瘫痪早期即应注意前面讲过的保持肢体功能位和进行肢体的被动运动,以及在恢复期尽早开始主动运动的锻炼。当主动运动尚不能达到关节活动应有的范围时,应以被动运动来补充。

同时应当注意,不论被动运动或主动锻炼都要循序渐进,不宜勉强和过度。一时达不到的功能要求,不可强硬去达到。例如,关节伸不直时,不能生拉硬拽;下肢肌力不够时,不可硬把病人架起来拖着走,否则会造成肌肉和韧带的拉伤,甚至发生关节脱位。

病人自己能活动以后就比较好办了。在坚持按摩的同时,随着肌力的改善,可逐步增加各关节的活动范围,肌张力增高也就会逐渐有所减轻。

当然,在这一过程中也要注意运动幅度和运动量的掌握,否则仍会造成运动损伤。此外,天气变化时要注意增减衣物,天冷季节可在室内活动。

对绝大多数肌张力增高的偏瘫病人来说,以上措施如运用得当并持之以恒,肢体发僵虽不一定能完全消失,也可控制在一定程度。

只有少数肌张力极度增高者需要医生给予药物等辅助治疗。不过有些药物的副作用较大,应严格按照医生的指导使用。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 人的脑动脉被阻塞后,如果在6小时内,血管再通,血液供应恢复,脑细胞还不至于坏死,那么瘫痪的肢体就可能迅速恢复正常。假 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 脑梗是常见影响中老年人健康,甚至导致患者死亡的脑血管疾病之一。据统计,我国每12秒有一个人发生卒中,每21秒有一个死于卒 ...
    张世荣西安第三医院主任医师神经外科
  • 小品《实话实说》中,有这样的一段经典的对话。 宋丹丹饰演的“白云”说:柳叶弯眉樱桃口,谁见了我都乐意瞅。隔壁那 ...
    张世荣西安第三医院主任医师神经外科
  • 有一位年过七旬的老人来到脑血管神经外科找到金永健主任求助,该患者既往曾发生过脑梗死,症状较重,多伴有意识障碍;并伴有 ...
    金永健航空总医院主任医师神经外科
  • 部分偏瘫患者对运动功能恢复的期望值过高, 于是刻苦锻炼,并顽强坚持, 果休息之后即出现患肢肌肉疲劳、酸痛, 关 ...
    金钧西安521医院主任医师神经外科
  • 生活当中很多人都会有过头疼的经历,有些人因为头疼睡不着觉,甚至严重地影响了工作和生活,那到底偏头痛会带来哪些危险和隐 ...
    金永健航空总医院主任医师神经外科
X
温馨提示:
感谢您对金钧专家的投票,若您是金钧专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是金钧专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: