得了股骨头坏死,有些病人不希望那么快手术,想尽可能拖着,盲目地拖延会有什么危害?对他日后的手术有什么影响?

专家解答:确实所有手术都是有一定有风险的,人工关节置换手术虽然是一个成熟的手术,但如同其他手术一样依然存在一些潜在的手术风险.有些人认为不做手术就没风险,其实不做手术也并非完全没有问题.

首先,因为股骨头坏死会痛,让病人难以走路,或者走得不好,将明显影响生活质量;

同时,长期下来,股骨头坏死这一侧肢体的骨质由于肢体活动减少可能会发生疏松,骨质一疏松,等你想要做手术的时候,关节置换的手术效果可能就打折扣了.

而且,关节的病变如果到了很严重的程度,整个关节形成骨关节炎,关节严重变形的话,手术的难度和复杂性就会增加.而且腿可能会短缩,影响行走步态,也会增加手术的难度.

此外,如果某一侧痛,人体就会调整,把一些力量转到另外一边去,这样就加重了另一侧肢体、股骨头的负担,那么,原来好的关节在如此大的压力下,可能也会出现问题.

另外,股骨头坏死还有可能影响到脊柱,因为这个病变发生以后,可能会造成短缩或者疼痛,腰就不能挺直了,而会有些倾斜,长期如此也可能会对脊柱产生不利的影响.

由于疼痛长期服用止痛药,长期服用中药或者一些其他相关药物,对身体也不是一件好事.

所以,到了需要做手术的时候却不做,其实也是有风险的,只不过这个风险不像做手术那种集中在一段时间里,而是一个长期的、慢慢形成的过程.

好大夫在线:疼痛是很多股骨头坏死的病人都说到的问题,有没有什么好的止痛办法?

专家解答:到目前为止,股骨头坏死的病因还不是十分清楚;痛的原因呢,有人说早期的痛是滑膜炎引起的,就是关节里面有炎症,因为炎症因子的刺激,就会特别痛.第二个,由于骨质受到了供血不足或其他因素的影响,遭到了破坏,它的支撑力就不够了,有可能出现微骨折,导致疼痛.微骨折的意思是什么呢?就是骨头的大体结构看起来是好的,但骨头的内部发生了塌陷.股骨头的病理改变实际上也是塌陷,在早期只是骨头里面骨小梁的塌陷时,叫微骨折.

如果能够控制这些病变,有可能缓解疼痛.所以,有时候用一些消炎的药物,使他的滑膜没那么水肿,疼痛就可能得以控制;再有,通过用一些药物,使骨质长好一点、供血好一点,当骨质的承受力好起来,疼痛也会减轻;这还可以做一些保留股骨头的手术,好比房子要塌了,用几个柱子顶住它以后,房子就得到一定程度的支撑,我们通过手术,用一些材料加强股骨头的支撑力,有可能缓解疼痛.

另外,有一点必须说的,因为止痛药不是针对治疗股骨头坏死的,短期用来缓解一下疼痛还可以,如果一直靠止痛药来止痛的话,是不可取的,因为长期吃止痛药会对人体带来一些不良的影响,包括消化系统、血液系统、心血管系统等方面的影响.最根本的还是通过其他办法把股骨头坏死的病变控制住.