患者男，23岁，主因"高处坠落伤致腰部、右肘部、右腕部及右髋部疼痛，活动受限4天"

既往HIV阳性病史5年

影像学检查：

查体：胸12-腰4棘突及棘突旁压痛阳性，叩击痛阳性，右髋部压痛阳性，纵向叩击痛阳性，髋关节主动及被动活动因疼痛受限，下肢其余关节活动存在，双侧足趾活动存在，右足趾背伸及跖屈肌力Ⅲ级，双侧股四头肌肌力Ⅲ级，左侧足趾背伸及跖屈肌力Ⅳ级，双下肢感觉无明显改变，足背动脉搏动存在，双侧提睾反射减弱，肛周反射存在，肛门括约肌肌力减弱，双下肢病理反射未引出，右上肢石膏固定，拆除石膏，可见右肘部、腕部肿胀，压痛阳性，皮下可触及骨擦感，肘关节、腕关节主动、被动活动受限，右手指活动及感觉无异常，末梢血运良好。

诊断：L2椎体爆裂骨折，右股骨粗隆间骨折，右耻骨支骨折，右髋臼骨折，右尺骨近端粉碎性骨折，右桡骨远端骨折，下颌骨骨折，头面部外伤，牙齿脱落 HIV抗体阳性

治疗：入院后完善检查，生命体征平稳后，于入院后第五天行“腰椎后路减压，植骨融合，钉棒系统内固定术，左股骨粗隆间骨折、左尺骨粉碎性骨折、左桡骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术”，手术顺利，患者术中共出血1200ml，术中给予输血1200ml，血浆1200ml，自体血回输300ml。

术后X片：

欢迎前来我科就诊：

北京地坛医院骨科张强主任专家门诊：周一、三、五上午

地址：北京市朝阳区京顺东街8号