常年性过敏性鼻炎是以反复阵发性鼻痒、打喷嚏、出清涕、鼻塞，并呈常年性发作为主要特点。本病的治疗方法主要有：

一、西医对常年性过敏性鼻炎的治疗

1、内服抗过敏药物

抗过敏药物对本病主要起到控制与消除症状(鼻痒、喷嚏、出清涕、鼻塞)、减轻发作的效果。常用药物有：

(1)细胞膜稳定剂或炎症介质阻释剂：色甘酸钠、酮替芬、托普斯特，等。

(2)抗组织胺类药物：扑尔敏、息斯敏(阿司咪唑)、地氯雷他定(恩理思、芙必叮、地恒赛)、氯雷他定(开瑞坦、大生瑞丽)、敏奇(氮淖斯汀)、盐酸左西替利嗪片(优泽)、盐酸左西替利嗪片(迪皿)，等。

(3)白三烯受体拮抗剂：扎鲁司特、孟鲁司特，等。

(4)肾上腺皮质激素：泼尼松(强的松)、地塞米松。

上述四类药物，以抗组织胺药物为多用，一般用一种即可。这些药物主要的作用特点是取效快，能很快控制鼻痒、喷嚏、清涕等发作性症状，但用药时间越长，效果则越差，并具有一定副作用。如果较长时间使用肾上腺皮质激素类药物则容易导致严重副作用，因此目前一般不用，如果使用一般也宜控制在4-7天。

2、增强免疫力：常用方法主要是药物肌注，药物如磷酸组织胺、胎盘脂多醣、斯奇康(卡介菌多糖、核酸注射液)等。

3、鼻腔局部治疗

(1)滴鼻药：①减充血剂：麻黄碱滴鼻液、呋麻滴鼻液、赛落唑啉鼻雾剂(诺通)、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑林滴鼻液，等。主要作用是解除鼻塞，减轻发作性症状。必要时使用，一般可每天1次，用三天则停三天，或用一天则停一天，以延长使用时间，避免引起药物性鼻炎的副作用。②局部用激素：辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、伯克纳(丙酸倍氯米松)、曲安奈德鼻喷雾剂(星瑞克、珍德)、布地奈德鼻雾剂(雷诺考特)，等。③其他抗过敏制剂：干扰素滴鼻液、氮淖斯汀鼻雾剂(敏奇)，酮替芬滴鼻液、色甘酸钠滴鼻液，大佛水喷雾剂;④中药制剂：鹅不食草滴鼻液。第②③④类药物一般需要较长时间使用(1-6个月)，主要效果为控制或减轻症状。

(2)鼻甲黏膜下注射：常用激素类药物，如曲安奈德注射液，或强的松注射液强的龙松注射液。每周1-2次，连续1-2周，可减轻或控制症状在3个月以上。

(3)局部理疗：主要有激光照射、离子透入。对减轻或消除症状具有辅助治疗效果。

4、特异性脱敏疗法：这是世界卫生组织推荐治疗变态反应性鼻炎唯一具有根治性效果的方法，可多年不再复发。目前临床上较常用的是畅迪舌下含服，或安脱达皮下注射，主要适应于对螨虫过敏引起者，由于花费较大，故应严格选择适应证，并坚持治疗二年以上，用药早期(3个月内)难以显示效果。

5、手术治疗：主要是切断鼻部的某些神经，或鼻黏膜冷冻、射频治疗等，以改变鼻黏膜的高敏感状态。一般可有效控制症状在3个月以上不复发。

二、中医对常年性过敏性鼻炎的治疗

中医对本病的治疗方法，主要是辨证论治，内服中药为主，也可采用针灸疗法、穴位敷贴(如“冬病夏治敷贴法”)等。

辨证论治是中医治疗本病的主要方法，既具有祛风止嚏，减轻症状的治标效果，更具有调整机体阴阳偏胜偏衰，以巩固疗效的治本作用。一般分为以下几个证型：

1、肺经寒实证：多伴哮喘，阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，遇风冷则喷嚏频作不已。检查见鼻粘膜淡白或灰暗、水肿。伴恶风，易感冒，面色淡白。舌质淡，苔薄白，脉细紧。治法：温肺散寒，化饮止嚏。方剂：小青龙汤(《伤寒论》)加减。常用药物：麻黄，白芍药，细辛，干姜，法夏，五味子，炙甘草，桂枝。

2、肺气亏虚证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，早晚易发，检查见鼻粘膜色淡、水肿。伴恶风，容易感冒，面色不华，舌质偏淡，苔薄，脉缓弱。治法：益气固表，摄津止涕。方剂：玉屏风散(《世医得效方》)合桂枝汤(《伤寒论》)加减。常用药物：黄芪，白术，炙甘草，防风，桂枝，白芍，五味子。

3、脾气亏虚证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，鼻塞、鼻胀较重。鼻粘膜肿胀明显，苍白或灰暗，或伴头重头昏，四肢困倦，纳差。舌质淡胖有齿痕，苔白，脉细缓弱。治法：健脾益气，固表止嚏。方剂：参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)加减。常用药物：黄芪，党参，白术，茯苓，薏苡仁，炙甘草，白豆蔻，陈皮，山药，砂仁，乌梅，防风。

4、肾阳亏虚证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，或喷嚏频作，连连不已，清涕量多如注。鼻粘膜苍白紫暗、水肿。伴形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，尿后余沥，夜尿频。舌质淡胖，苔白，脉沉弱。治法：补肾益气，温阳固表。方剂：右归丸(《景岳全书》)加减。常用药物：制附子，肉桂，熟地黄，山药，山茱萸，菟丝子，鹿角胶，枸杞子，当归，杜仲(盐炒)。

5、郁热内蕴证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，鼻粘膜苍白或暗红、或潮红。或伴口微苦、咽微干，小便黄，大便或干结。舌质偏红，苔黄，脉洪缓有力，或细数，或小数。治法：清热凉血，化气利水。方剂：清热止嚏汤(李凡成经验方)加减。常用药物：葛根，赤芍，牡丹皮，紫草，黄芩，知母，黄柏，泽泻，生地黄，红花，肉桂，细辛。

6、寒热错杂证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，频繁发作，遇冷遇热均易诱发，四肢发冷，手足不温，胸中烦热，咽干舌燥，大便不调，舌质或淡或偏红，苔或微黄，脉沉或弦。治法：温脏扶正，调和寒热。方剂：乌梅丸(《伤寒论》)加减。常用药物：乌梅，细辛，炮附子，桂枝，白参，干姜，当归，黄芩，牡丹皮，白芍。

总之，由于本病发病机制复杂，临床上一般需要根据各个患者的不同情况，采用适合于患者特点的多方法协同使用的综合性治疗方法以期取得最佳疗效。