1、病史

可能有外感、颈部外伤（或手术）、气管插管，以及上述其他可能引起声带瘫痪的疾病病史。

2、常见症状

声带瘫痪与喉神经麻痹时，主要出现以下症状：

（1）声音嘶哑：声音嘶哑，或有漏气感，严重时完全不能发音或仅有耳语声。可伴有讲话费力，容易声音疲劳，或剧烈运动时自觉短气。

（2）严重的喉返神经麻痹患者（双侧完全性喉返神经麻痹），可以出现吸气性呼吸困难、喘鸣或窒息。

（3）如果伴有喉的感觉神经麻痹时，则伴有进食时容易发生呛咳（误吸入气管），尤以双侧感觉神经麻痹时更容易出现。

（4）少数情况下，可伴有喉痛感。

3、检查方法

（1）常用纤维喉镜检查以明确诊断。主要体征有声带固定不能进行外展、内收的运动，可表现为单侧或双侧声带瘫痪。临床上以单侧瘫痪、右侧瘫痪者居多。环杓关节炎时，该部位可出现充血性改变。病情较轻者，可见声带松弛无力，运动失灵。

（2）为了查明声带瘫痪是何病变引起的，有时需要进一步检查颅脑CT、MRI，或胸部CT、MRI，以及颈部彩色B超，等。

（3）喉肌电图与喉肌诱发电位检测：对于喉返神经麻痹的预后、手术后损伤喉返神经的再生情况有诊断有较重要的参考价值。