中风自发性脑出血的血糖管理
标签:医学科普

①对于脑出血患者,应尽快测量并监测血糖,对于血糖低于 3.3mmol/L 的患者应该尽快给予补糖治疗,纠正血糖的目标为正常血糖即可,避免血糖过高,当血糖大于 10.0mmol/L 时应选择降糖治疗,并注意避免低血糖发生。

②对于脑出血急性期过后的患者,可参考本指导规范中缺血性卒中 /TIA 二级预防中的血糖管理部分指导规范的②③④。

2. 证据:

动物研究表明,高血糖可增加脑出血血肿周围水肿和细胞死亡,并导致不良预后果。观察性临床研究也表明,入院时高血糖是脑出血患者不良预后的独立危险因素。

但是目前尚缺乏脑出血患者血糖管理的高质童的临床试验。国内任添华等将伴斑糖升高的重症脑出血患者随机分为胰岛素强化治疗组(目标血糖 6.1-8.3mmol/L)和胰岛素常规治疗组(目标血糖 8.3-10.0 mmol/L),结果表明,胰岛素强化治疗组 30 天死亡率大于胰岛素常规治疗组,但是差异无统计学意义,在接受胰岛素强化治疗的患者中,糖化血红蛋白升高组患者的死亡率大于糖化血红蛋白正常的患者。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 脑中风后常会出现半身不遂,即俗称的偏瘫,主要是因为大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
  • 中国每年新发中风病人约250万,其中约有2/3的人最终残疾或死亡.究其主要原因,就是大多数人对中风缺乏认识,抢救不及时.脑中风 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
  • 中风的患者需要定期的复查,今天我们就讲解一下中风的患者需要检查的内容有哪些。 1、血常规 2、出凝血时间测定 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
  • 脑中风的概况与病因 脑血管疾病位居人类死亡原因的第三位,每年有超过200万人死于中风。无论世界不同地区或不同种族, ...
    金永健航空总医院主任医师神经外科
  • 缺血性脑血管病的外科手术治疗(颈动脉狭窄,大脑中动脉狭窄,烟雾病) 血性脑血管病的外科手术治疗 颈动脉内膜剥 ...
    金永健航空总医院主任医师神经外科
  • 中风以突然昏扑,半身不遂,语言謇涩或失语,口舌歪斜,偏身麻木为主翼现,并具有起病急,变化快,如风邪善行数变的特点的疾 ...
    郭煌辉湖南省中医药研究院附属医院主任医师针灸科
王权鹏助教
心血管内科
江苏省人民医院
X
温馨提示:
感谢您对王权鹏专家的投票,若您是王权鹏专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是王权鹏专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: