最新 ACC/AHA 指南不建议将 LDL 或非 HDL 胆固醇作为治疗靶标。提倡使用 10 年心血管风险预测来决定使用他汀的强度,以减少最可能获益人群的心血管风险。指南明确了以下人群可从他汀治疗获益:已有ASCVD 者、年龄7.5%、LDL- C 升高≥190mg/dl 者,应该接受高强度他汀治疗(即阿托伐他汀 40-80mg/d 或瑞舒伐他汀 20-40mg/d 来减少 LDL-C 50% 以上)。
患有心血管疾病且年龄>75 岁或患有糖尿病而 10 年风险预测
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