一般可以选择手术切脾治疗的血液病患者情况很多，有遗传性红细胞增多症患者、自身免疫性溶血性贫血患者、特发性血小板减少性紫癜患者等，具体分析如下:
1.遗传性红细胞增多症患者如需反复输血或贫血很重或合并有症状的胆石症等并发症时可以选择手术切脾治疗。
2.自身免疫性溶血性贫血患者激素治疗无效、激素减量过程中复发、需要长期使用较大剂量激素或使用激素产生了明显的副作用的可以选择手术切脾治疗。
3.特发性血小板减少性紫癜患者激素治疗失败或激素不能耐受的可以选择手术切脾治疗。
4.骨髓纤维化患者出现门静脉高压、痛性脾肿大、巨脾有严重的压迫症状、合并难治性溶血性贫血需要反复大量输血、严重的血小板减少等情况时可以选择手术切脾治疗。
5.慢性粒细胞白血病患者巨脾压迫症状明显、外伤发生脾破裂、发生严重的脾栓塞时可以选择手术切脾治疗。
6.血红蛋白S病患者出现脾大合并全血细胞减少的可以选择手术切脾治疗。
7.多毛细胞白血病患者巨脾合并全血细胞减少、脾破裂、病变局限在脾脏、巨脾压迫症状明显的可以选择手术切脾治疗。
8.珠蛋白合成障碍性贫血患者出现巨脾压迫症状或脾功能亢进的可以选择手术切脾治疗。