这是来自福建的一个孩子，右手拇指是漂浮拇，去年十月我们给他做了第二期手术，现在正在进行功能恢复锻炼中，前段时间我们收到了孩子家长发来的视频，家长特别激动，向我们展示着孩子术后的情况，我们看到孩子的拇指功能和外形恢复得都还不错。

4岁男孩右手漂浮拇，拇指没有任何功能

在我们给这个孩子做漂浮拇手术之前，他的拇指没有任何功能，就是漂浮的一个拇指，可以随意旋转，这样的拇指不能发挥它应有的作用，像夹、捏，包括今后日常生活中需要用到拇指的动作，他都没有办法去做。

这个孩子当时做手术的时候四岁了，相对漂浮拇最合适的手术时间来讲，他的年龄已经有点大了，不算特别小，孩子相对来说保护意识比较强，他可能知道自己的手和别的小朋友不一样，就不太愿意动，不太愿意用右手。在找到我之后，家长希望通过手术对孩子的漂浮拇进行改善，让孩子的手看起来至少是完整的五根手指。

半掌骨移植重建术后，孩子的拇指功能和外形比术前好很多

我给家长讲解了保住五根手指的手术方式，采用了不动其他身体部位的半掌骨移植重建的手术方案，手术只在孩子的手部进行，我们一共给他做了两期手术。第一期手术的时候,我们给他重新构建了一个接近正常拇指的外形，让他的拇指不再随意旋转，5个月后，我们给他做了第二期手术，这次主要是重建功能。两期手术之后，孩子就开始做功能锻炼了，因为进行功能锻炼他的拇指才会越来越灵活。

重建了孩子的掌骨之后，孩子的拇指保住了，有了五根完整的手指，有了一个这样的拇指以后，孩子可以做一些拿捏的动作，对孩子来说是很大的收获，拇指的功能和外形都比术前好很多。

漂浮拇二期手术后复诊，孩子：谢谢医生给了我一个新的手手

漂浮拇二期手术一个月之后，家长带着孩子再次来到门诊，拔针后我看了孩子的手，与术前相比确实改善了很多，我重新给他进行了包扎，他说：“谢谢医生给了我一个新的手手。”我告诉他，一定要把手用起来，只有用起来手才会越来越好。

我告诉家长接下来一定要帮助孩子做功能锻炼，让孩子先抓握像球、棍类的大东西，拿笔去画画，再去抓玻璃球、豆子类的小东西，对孩子来说这是一个逐步适应的过程，但是一定要让孩子把拇指用起来，不要让孩子再用食指和中指去夹东西。

这个孩子比较活泼开朗，善于表达和沟通，也很勇敢，心理上对手经历过手术这件事情也没有恐惧，这是比较好的，只需要反复练习，在功能锻炼方面就会有一个比较大的收获。

妈妈特别激动：孩子的手可以自己动了

对漂浮拇孩子来说，手术和术后的功能锻炼同等重要，我们一直也在强调漂浮拇术后功能锻炼的重要性，这个孩子的家长做的也很好，基本是按照我们的要求在帮助孩子进行功能锻炼。前段时间孩子的妈妈把视频发给我们，她说她特别激动，因为孩子的手可以自己动了，这是手术之前没想到的。

我从视频中看到，孩子已经能够做一些轻度的对掌活动，并且能够根据自己的意志来做对掌，拇指和环指也能进行对捏活动，那么这个时间点孩子就获得了拇指的部分的功能了，总体来说，孩子的拇指功能和外形恢复得都还不错。我们相信在家长的积极引导和帮助下，孩子的拇指功能和外形恢复得也会越来越理想。

答疑解惑：孩子漂浮拇，什么时候做手术最合适?

现在不管是在门诊上还是网络中，很多家长经常问我孩子漂浮拇什么时候做手术最合适，其实这个问题我们讲过很多次了，对于孩子现阶段来说，只要找到医生了，有条件做，这个阶段做手术就是比较合适的。因为漂浮拇比较合适的手术时间，我们建议在孩子6个月到1岁之间，但是很多孩子错过了这个时间，很多家长都很遗憾，但是我们不能和孩子的以前比，要和孩子今后比，也就是说，到底是现阶段做手术，还是再过两年甚至更晚做手术哪个时间段更合适，我们认为就是现阶段做比较合适。

孩子年龄越小做漂浮拇手术，恢复的情况相对来说就会更理想，但是对他自己一个个体来讲，不要觉得因为找到我们时间已经晚了，既然有条件做手术就尽早做，无论从拇指功能和外形，以及对孩子心理健康的影响等角度来讲，手术对孩子总是有帮助的，而且帮助还不小，所以家长要做的就是在孩子还小的时候，尽早进行漂浮拇手术。