面肌痉挛虽说患者没有疼痛感觉，但是长期面肌痉挛会严重影响患者的生活质量，异常的面部表情影响到患者工作，更有甚者不愿出门与外界接触，常常出现自卑感及心理问题，目前针对早期的患者可以通过卡马西平等药物有效控制，长期服用效果甚微的患者可以进行显微血管减压手术彻底治愈。那么什么是微血管减压术呢？微血管减压术的效果如何呢？西安市中心医院张世荣主任针对患者常咨询的问题作出如下解释。

显微血管减压术是上个世纪六十年代后期由一位美国神经外科医生首创的，手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐消失。该手术能完全保留血管、神经功能，成为面肌痉挛最有效的治疗方法。显微血管减压术治疗面肌痉挛已成为我院神经外科的特色治疗项目之一。

显微血管减压术是怎样施行的？

全身麻醉，手术切口位于耳后发际内，长约5－6cm，切开皮肤后在颅骨上钻微骨孔（锁孔大小，直径一般为2.5cm）进入颅内。探查面神经根，仔细识别压迫面神经的责任血管，采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后，将其推移离开面神经充分减压，采用神经垫棉置于责任血管与脑干之间防止压迫复发，然后硬脑膜严密缝合，颅骨复位固定。该手术具有疗效确切、出血少、并发症较少、痛苦小等优点，手术全程在显微镜下进行，创伤较小。

许多病人一提到手术总是担心害怕，总认为手术要打开颅骨——“要在大脑内开刀了”，最终往往不敢接受手术治疗，其实这是认识上的误区，手术并不是在大脑内部进行操作，而是利用人体组织的间隙、在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术，显微血管减压术就是将压迫神经根的血管（病因）与神经根分离后、移位在远离神经根的部位，实现神经根的完全减压，获得治疗的目的，所以这是针对病因的治疗方法。

显微血管减压术的手术效果？

对于有丰富经验的神经外科医生而言，显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达98％以上，有效的患者中又分两种情况，绝大部分患者术后面肌痉挛立即消失，但很少部分患者术后面肌痉挛依然存在，多在术后2周－12个月内消失，称为延迟治愈。极少部分患者会出现无效的现象，导致原因可能是血管与神经紧密粘连无法分离或遗漏了责任血管。

显微血管减压术可能带来的副作用和并发症？

总体而言，国内外大宗病例统计MVD治疗面肌痉挛常见有以下的并发症，术后暂时性听力障碍、耳鸣2－3％；暂时性面瘫1－2％；后组颅神经影响如声音嘶哑、呛咳1－2％，以上症状一般会随着时间的推移逐渐消失。需要提醒的是，对于一个非常有经验、成熟的团队这些并发症的发生率大大降低。