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华中科技大学同济医学院附属协和医院 胰腺外科
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华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科介绍
胰腺外科下设胰腺外科中心、内镜中心及实验室。胰腺外科中心成立于1997年,是目前国内规模最大的胰腺及其相关疾病的专业治疗中心。现有定编床位48张,重症监护病床10张,拥有ERCP内镜系统、呼吸机、血滤机、床边B超、胃粘膜PH值监测仪、监护仪等重要设备。临床业务重点为重症急性胰腺炎的救治、胰腺癌早期诊治、慢性胰腺炎综合治疗及胰腺良性肿瘤的外科治疗。目前年收治胰腺炎病人700余例,其中重症急性胰腺炎200余例;胰腺癌300余例;其他胰腺基本如慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺内分泌肿瘤近200余例。本中心依托单位协和医院普外科是教育部重点学科和国家“211”工程的重点科室。
  胰腺外科拥有一支稳定、雄厚而有影响的学术梯队,有教授3人,副教授5人,中级职称6人,均具有博士学位,其中学科带头人王春友教授担任中华医学会外科学分会胰腺外科学组副组长、中国抗癌协会胰腺癌分会副主任委员、湖北省医学会外科分会胰腺病学分会主任委员,湖北省医学会外科分会副主任委员、兼任中华外科杂志、中华医学杂志、中华普通外科杂志及WJG等期刊的编委或副主编。胰腺外科目前承担国家自然基金15项,十一五攻关子项目、卫生部临床重点专科项目等部省级课题20余项。在上述课题资助下,该中心在特殊类型胰腺炎独特病理生理机制、胰腺癌干细胞及分子生物学机制的深入研究,已发表科研论文400余篇,其中SCI收录40余篇。同时也投入力量在胰腺移植、胰岛移植等方面作出了大胆尝试。迄今为止,该中心已培养博士研究生50名,硕士研究生100余名。该中心还承担着国家级继续教育项目《重症急性胰腺炎综合救治方案的细化》,力争为国家培养更多的胰腺外科人才,为我国的胰腺外科的发展贡献力量。
  
胰腺外科率先在国内开展了重症急性胰腺炎综合救治平台建立与细化策略的实施,制定了重症急性胰腺炎早期液体复苏脏器功能保护及分阶段营养支持细化方案,使救治成功率上已经从国内报道的60%~70%提高到95%以上。《重症急性胰腺炎综合救治方案的细化研究》已获得湖北省科技进步一等奖,国家高等学校科学技术进步二等奖。随着收治的病例数和手术例数逐年增加,在肿瘤治疗方面,胰腺癌的根治性手术切除成功率得到了稳步提高,并基本稳定在70%左右。该中心开展保留脏器的改良术式治疗慢性胰腺炎及良性肿瘤,显著的提高了患者的生存质量。
  胰腺外科,重症急性胰腺炎严重危害患者生命健康,常见诱因为胆道结石、酒精、高血脂等,常引起胰腺坏死、出血、胰周脓肿、假性囊肿、肠道穿孔、肠道梗阻以及心、肺、肾等器官功能障碍。发病时主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,严重时导致多器官功能衰竭并危及生命,其死亡率高达30%~40%。
  胰腺外科经过多年的研究和探索,在重症急性胰腺炎的治疗方面积累了极其丰富的经验,早期积极应用体液复苏,维护器官功能和血滤等现代治疗方法,使重症急性胰腺炎的救治成功率提高到90%以上。在重症急性胰腺炎后期,针对患者有无胆道结石、胰腺周围组织坏死、感染、出血、假性囊肿以及胃肠道并发症,实施个体化手术治疗。通过上述现代化综合治疗,本中心重症急性胰腺炎治疗成功率达到国内领先水平。
  胰腺外科,胰腺肿瘤主要症状为腹痛、上腹不适、食欲不振、黄疸、消瘦、腰背痛等,易与胃肠道、胆道等疾病混淆。由于症状不典型、发现晚,国内外报道胰腺癌手术切除率仅为30%左右。本中心通过科学的术前评估和改进的手术切除技术,将胰腺癌的手术切除率提高到近70%。本中心还在国内率先开展胰腺癌的区域灌注化疗,提高了药物对肿瘤的杀伤效应,减少了副作用。通过综合治疗,有效提高胰腺癌患者的生存率,显著改善患者的生活质量。
  胰腺外科,慢性胰腺炎常见原因为胆道结石、酒精、急性胰腺炎等,常表现为消化不良、脂肪泻、消瘦等,部分病人合并糖尿病。
  胰腺外科,胰腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿可为先天性、肿瘤性、潴留性或寄生虫性等。假性囊肿则由急、慢性胰腺炎、胰腺外伤等引起。囊肿易发生出血、破裂、感染、胰瘘、胃肠道梗阻等严重并发症需要及时手术治疗。
  胰腺外科,胰腺内分泌肿瘤可分泌多种激素而产生多种特异性症状,大多数为良性肿瘤。最常见的胰腺内分泌肿瘤为胰岛素瘤,表现为顽固性低血糖伴心慌、冷汗、反应迟钝等,发作时血糖低于2.8mmol/L,进食糖后症状迅速缓解,需要手术治疗。
  胰腺外科拥有一流的设备,一流的技术及一流的服务,每年有来自华中、华南、华北、华东、西南等地区的数百名患者慕名前来就诊,整体治疗水平居国内领先,在医疗界享有很高的声誉。

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