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广安门中医院肛肠科介绍
肛肠科创建于1956年,建科初期由卫生部调入全国著名中医肛肠病专家周济民、陈之寒、蒋厚朴等负责医疗工作。开设病区及门诊服务,因疗效显著,而蜚声国内外,他们为广安门医院肛肠科的建设和发展奠定了基础,培养了一批又一批专业人员,其中有著名肛肠病专家史兆岐研究院、他在医疗科研工作中取得了优异成绩,先后获国家科技进步奖及卫生部科研成果奖。并在国际发明创造博览会上两次获得金奖,被国务院授予有突出贡献的专家。李国栋研究员在中西医结合防治肛肠病方面取得了突出的贡献,获得卫生部孙氏医学二等奖,享受国务院特殊津贴。科室规模从小到大,不断发展,1975年成立纤维内窥镜检查室,1978年建立肛肠病研究室。2001年建立消化道动力学实验室。为深入开展中医药治疗肛肠疾病提供了有利的保证。1997年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠医疗中心。1999年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠重点学科。2000年被国家中医药管理局定为全国中医肛肠重点专科。其规模、设备、人员、及科研课题和成果达到国内领先水平。肛肠科是中国中医科学院硕士和博士培养点。
  肛肠科目前有80张床位,专科手术室、电子肠镜室、盆底肌电图与肛管直肠压力测定室、直肠腔内B超室、结肠水疗室、坐浴熏洗室、生物反馈治疗室等;病房按现代化三级甲等专科医院建设标准设置为单人高档病房、双人高档病房、三人中档病房和普通病房,满足不同层次患者的就医需求;病区设肛门病区、大肠病区。科研部设有肛肠专科研究室、肛肠动力实验室、肛肠网络信息室;教学部设多媒体电化教室、闭路电视教学系统。
  肛肠科医师18名,其中主任医师5人,副主任医师7人,主治医师4人,住院医师2人。博士导师1人,硕士导师3人,本专科医师硕士以上学历在90%以上。
  肛肠科专病、主要诊疗方法、治疗特色及疗效情况
  1、肛肠专科主要病种:混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤等肛肠科常见病,以及直肠息肉、炎症性肠病、直肠脱垂、结直肠癌、便秘、直肠阴道瘘等肛肠科疑难病。
  2、肛肠专科优势病种:混合痔、肛瘘、直肠脱垂。
  肛肠专科常规技术或疗法:1、传统的外剥内扎技术治疗混合痔;2、祛腐生肌玉红膏应用于痔、瘘、裂等常见病的术后;3、熏洗坐浴疗法;4、中医药防治结直肠术后肝转移的疗法。
  肛肠科重点技术或疗法:1、痔疮的各种治疗方法;2、肛周脓肿一次性切开防治肛瘘形成疗法;3、挂线疗法预防肛门失禁的应用;4、针刺疗法治疗慢传输便秘的应用。
  肛肠科特色技术或疗法:
  1、消痔灵注射疗法治疗各期内痔:采用四步注射法。
  痔是一种常见的多发病。指我国一些地区普查。发病率为46.2%。痔的治疗有注射、胶圈套扎、枯痔钉、冷冻、手术等多种方法。注射(硬化)疗法具有方法简便、安全等优点。但适应症仅限于内痔出血,一、二期内痔。对于三期内痔和混合痔仍以手术为主。手术治疗(结扎切除、切除缝合、环切术等)不可避免会伤及损伤正常的直肠肛门解剖结构,出现术后疼痛、大出血等合并症,肛门狭窄和直肠粘膜脱垂等后遗症。1977年中医研究院广安门医院肛肠科史兆岐主任根据祖国医学“酸可收敛”“涩可固脱”的理论,以中药五倍子、明矾有效成份为主,研制成消痔灵注射液。结合痔的病理学特点,强调对直肠上动脉和痔血管丛的处理,使痔组织硬化萎缩。由于方法简便、安全、疗效比较理想,无大出血、肛门狭窄等合并症和后遗症。开创了非手术疗法治疗三期内痔和静脉曲张性混合痔的新途径。受到了国内外学者的重视。消痔灵注射液是治疗晚期内痔,静脉曲张性混合痔新疗法,获1980年卫生部科研成果乙等奖,1981年国家科技进步奖,南斯拉夫依诺瓦国际博览会金奖,比利时35届尤里卡国际创造发明博览会最高奖、骑士勋章,中华医药神龙杯奖。目前在国内外广泛应用,有数百万痔患者免除了手术痛苦,被誉为“痔疮患者的福音”。
  2、消痔灵注射疗法治疗完全性直肠脱垂:采用双层四步注射法。
  直肠脱垂为肛肠科较为严重的疾病,成人发病率约占0.1%。引起成人完全性直肠脱垂的病因虽尚未完全清楚,有滑动性疝学说、肠套叠学说等;但究其基本病理改变仍包括两大部分,即直肠粘膜脱垂与直肠肌层脱垂。直肠粘膜脱垂是直肠下部粘膜与肌层固涩不牢,分离下移所致;而直肠肌层脱垂是由于直肠周围的上提肌松弛无力,失去上提固定作用,引起直肠与其周围组织分离。
  周济民、史兆歧研究员根据中医学“酸可收敛,涩可固脱”的理论,以明矾有效成分制成注射液,并根据直肠脱垂的病理改变过程,主要采取双层四步注射疗法,使注射部位产生较强的无菌性炎症,局部组织形成较强的异物纤维化,达到治愈直肠脱垂的目的。创立了非手术疗法治疗完全性直肠脱垂的成功经验,从而使我国治疗完全性直肠脱垂达到国际领先水平。
  3、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎急性发作期:口服中药配合灌肠。
  炎症性大肠疾病是国内外难治性肠道疾病之一,目前治疗上尚无明显进展,此类病以溃疡性结肠炎、克隆氏病为代表。治疗难点是:复法率高,合并症多,有恶变倾向。中医学根据该病的临床症状,将其归属为“痢疾”、“泄泻”范畴中。并对其病因病机有深刻认识,积累了丰富的治疗经验。我们根据中医学辨证施治的原则,选用清热祛湿,解痉止痛的中药,通过灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎已取得一定进展。在药理研究和病理学观察方面已证明其临床疗效,为中医药治疗炎症性肠病开辟了新的途径。
  4、中药辩证治疗老年性便秘:采用养血润肠法。
  5、切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘:刻度橡皮筋挂线及对口引流方法。
  高位复杂性肛瘘的手术因其手术复杂,术后合并症、后遗症多,复发率高。是外科领域中难治性疾病之一。广安门医院肛肠科采用中医传统的切开挂线疗法,治疗高位复杂性肛瘘。具有疗效可靠,后遗症少,操作简便的优势。被国内外同行广泛应用。此疗法获中国中医科学院科技成果奖。
  6、中药促进创面愈合:采用活血生肌法和祛腐生肌法。
  慢性溃疡及手术创面的愈合一直是外科领域的重大研究课题之一。国内外研究结果进展甚微,传统医学治疗慢性溃疡及久治不愈的创面具有显著疗效。广安门医院肛肠科通过总结古人的临床经验,选择活血生肌及祛瘀生肌的方法研制成生肌玉红膏,提高了临床疗效。发展了中医药治疗慢性溃疡和创面久治不愈的理论。
  7、各种术后疼痛并发症:采用穴位埋线治疗、预防术后疼痛。
  肛肠科新技术新疗法:1、PPH治疗内痔;2、腹腔镜治疗结直肠疾病;3、内窥镜下的微创手术技术;4、中药结肠灌洗疗法治疗肠道疾病;5、结直肠癌手术的全面展开,术后化疗配合中药防治复发,及延长生存期,减轻并发症。
  

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