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长沙市中心医院介入诊疗中心介绍
介入诊疗中心冠状动脉造影:用途:了解冠状动脉解剖结构和功能异常,明确冠心病的病变部位、范围及严重程度,是临床诊断冠心病的“金标准”。冠心病的介入治疗和冠脉搭桥都基于冠状动脉造影。适应症:①怀疑冠心病的患者;②高危的冠心病患者;③各种类型心绞痛;④急性心肌梗塞;⑤须做心外科手术或其他重大手术的老年患者;⑥顽固性室性心律失常;⑦不能解释的心力衰竭患者。经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠脉内支架术(STENT):目的:解除冠状动脉狭窄或闭塞病变,增加冠脉血流,最大程度地恢复心肌供血。适应症:有严重冠脉狭窄病变的患者,特别适用于A型病变和B型病变。
  人工心脏起搏器治疗:目的:1、消除严重心动过缓所致的头昏、乏力、昏厥、黑朦等;2、外科手术术中保护。适应症:①病态窦房结综合征(快-慢综合征)、窦性停搏、窦房阻滞Ⅱ0Ⅱ型、双结病变等;②高度或Ⅲ。A-VB;③严重窦性心动过缓,心室律〈45次/分;④房颤伴较慢的心室律或经常出现心跳长间隙,患者有症状;⑤束支阻滞引起间隙性Ⅲ0A-VB或双束支阻滞伴有H-V延长者;⑥分娩、大手术等应激情况下,可使用临时心脏起搏器;⑦扩张型心肌病伴完全性左束支阻滞。
  心内电生理检查:目的:分析传导系统功能,研究心律失常机理。适应症:①窦房结病变;②房室传导阻滞;③心室内传导阻滞;④阵发性室上性心动过速(PSVT);⑤预激综合征;⑥室性心动过速;⑦宽QRS波心动过速;⑧昏厥原因待查;⑨起搏器治疗前电生理检查。
  射频导管消融术(RFCA):目的:根治各种折返性心动过速。适应症:①预激综合征合并反复的室上性心动过速或阵发性房颤;②隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速;③房室结折返性心动过速(AVNRT);④特发性室速;⑤I型房扑。
  右心导管检查:目的:了解上、下腔静脉及右心房、右心室、右室流出道、肺动脉等部位血流状态、压力情况及血氧含量。适应症:①复杂先心病的诊断(如发乐氏四联症等):②休克患者监测中心静脉压及肺小动脉嵌入压。
  心脏瓣膜病的介入治疗:目的:球囊扩张严重狭窄的心脏瓣膜,改善心脏的血流动力学。适应症:①风心病严重二尖瓣狭窄;②先天性肺动脉瓣狭窄;③三尖瓣狭窄;④主动脉瓣狭窄。
  先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭)的封堵术:目的:封堵未闭的动脉导管、房缺、室缺;消除心脏左向右的分流。适应症:各型未闭的动脉导管(窗型、管型、漏斗型均可)、中央型房缺、膜部室缺。
  肺动脉造影:目的:了解肺动脉的解剖形态及各处压力。适应症:肺动脉栓塞的诊断及治疗。主动脉造影:目的:了解主动脉各处的形态结构和压力变化。适应症:①主动脉夹层动脉瘤;②主动脉狭窄。
  支扩大咯血:当药物止血效果欠佳,或大出血危及生命时,经选择性支气管动脉造影,明确出血部位的供血血管,采用选择性血管栓塞术,将出血小动脉栓塞,可达到立竿见影的止血功能。
  各种实体瘤的介入化疗:肝癌、肺癌、宫颈癌等实体瘤的中晚期,采用介入化疗,将化疗药物从瘤体的供血动脉直接注入瘤体内,再将供血动脉栓塞。保证瘤体内很高的药物浓度,并持续作用于瘤体。
  下腔静脉阻塞综合症(布-加氏综合症):常表现为下肢浮肿、腹水及肝脾肿大等,下腔静脉造影可确疹,应用球囊扩张术及血管内支架可解除血管阻塞。
  子宫肌瘤:栓塞子宫肌瘤的供血动脉,从而使肌瘤萎缩、脱落排出,可使患者免受“子宫切除”的痛苦主动脉夹层动脉瘤:采用带膜血管内支架,将夹层的内破口封闭,防止夹层发展或向外破裂。外周大动脉栓塞:采用特殊导丝,辅以球囊扩张,使阻塞的大动脉再通。如再加用经导管溶栓,效果更加。
  肾动脉狭窄:可引起肾性高血压和慢性肾功能不全。采用经皮穿刺肾动脉腔内成形术或支架术,解除肾动脉狭窄。髂静脉或下肢静脉血栓形成:采用血管内血栓消融术,使静脉血管再通。辅以下腔静脉内滤器和药物溶栓,效果更佳,并可防止肺动脉栓塞的发生。经皮穿刺门静脉-肝静脉分流术(TIPSS):在肝硬化患者的门静脉与肝静脉间建立一血管通道,降低门脉压力,防止消化道出血。脾动脉分支栓塞术:用于治疗脾功能亢进或原发性血小板减少性紫癜。脑血管造影检查。用于脑动脉瘤、动静脉畸形的诊断。

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