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荨麻疹临床症状是什么

标签:荨麻疹 医学科普 | 作者:赵连皓 | 发表时间:2015-01-12 15:06:00

荨麻疹的主要临床表现是风团。荨麻疹根据病程,一般分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种,前者在短期内能痊愈,后者则反复发作达数月以上。

1?急性荨麻疹

(1)起病较急,皮肤突然发痒,很快出现风团,扁平隆起,形状不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形;

(2)颜色为红色或正常皮色,当广泛的渗出压迫毛细血管致局部贫血时风团呈现苍白色,水肿明显时皮表毛孔显著,如桔皮样;

(3)风团大小不一,小如米粒,大的可呈大片状,一般全身泛发,少数可呈局限发作;

(4) 风团通常持续数分钟或数小时后水肿减轻,变为红斑而逐渐消失,但新的皮疹陆续出现,1天内可多次发生。自觉症状主要是剧痒,少数感觉有灼热或刺痛感。急性荨麻疹的病程一般持续数天或1~2周。由于荨麻疹可累及呼吸道或消化道粘膜及平滑肌,因此可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,类似急腹症的症状,这时要和一般的急腹症区分。另外,还可出现喉头水肿、胸闷、呼吸困难,甚至窒息而死亡。严重的急性荨麻疹还可出现心慌、烦躁、血压降低或过敏性休克。

2?慢性荨麻疹 有些患者的风团反复发作,病程长达数月甚至数年,皮疹时轻时重,常于傍晚或早晨加重,一般无明显的全身症状。

3?特殊类型荨麻疹

(1)人工性荨麻疹 又称皮肤划痕症,皮肤瘙痒时,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕可发生条状隆起的风团,不久可消退,划痕试验阳性。它可单独发生或与普通的荨麻疹伴发。

(2)寒冷性荨麻疹 可见于任何年龄,突然发生,常发生于浸入冷水或接触寒冷处,多见于面部和手部,数分钟内出现皮肤肿胀和风团,瘙痒。严重者身体其他部位也可发生风团,这些患者若在冷水中游泳或淋冷雨时,可发生头痛、皮肤潮红、低血压,甚至昏厥等类似休克的全身症状。

(3) 胆碱能性荨麻疹 多见于青年人,由于运动、遇热、精神紧张、饮酒、热水浴后等使躯体体温上升,在受刺激后数分钟全身出现红色小丘疹样风团,周围红晕明显,分散而不融合,约半小时至2小时消退,自觉剧痒,有时可以是仅有剧痒而无皮疹。通常反复发作数月至数年后可缓解。被动转移试验阳性。

(4) 压迫性荨麻疹 是由于机械刺激引起,发生在持久受压的部位,通常是在受压4~6小时后出现局部肿胀或风团。感觉瘙痒或疼痛。常发生在掌跖、臀部、系裤腰带等容易受压的部位。一般持续8~12小时消退。

(5) 日光性荨麻疹 多见于女性,暴露于日光后数秒至数分钟后发病,风团局限于暴露部位,持续1~2小时。

(6) 水源性荨麻疹 接触水后出现细小风团,剧痒,与温度无关,掌跖不受累。

(7) 血清病性荨麻疹 常发生于输注异体血清、疫苗,或使用青霉素、痢特灵等药物之后,主要症状有发热、皮疹、关节炎和淋巴结病,皮疹主要表现为风团或风团样疹。 这也是最近有些报道频繁发生孩子在注射疫苗后出意外的原因之一。

(8) 自身免疫性黄体酮性荨麻疹 发生于女性的月经前期和中期,注射黄体酮可引发或加剧风团发生,抑制排卵可预防发病。

(9) 遗传性家族性荨麻疹综合征 由遗传因素所致,表现为荨麻疹(胆碱能性荨麻疹或血管性水肿)、常伴肢痛、不适、发热和白细胞增多,继续发展可发生耳聋、淀粉样变、肾病。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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赵连皓

主任医师 副教授

陕西省中医医院

皮肤性病科

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