口周皮炎
标签:医学科普

是发生在口周围皮肤以红斑、丘疹、鳞屑为主要临床表现的炎症性皮肤病,主要累及育龄期妇女。该病以往又称为光感性皮脂溢出、酒渣鼻样皮炎、口周酒渣鼻、口周脂溢性皮炎、口周综合征等。属于中医“口周湿疮”的范畴。 

【病因病机】 

一、中医      

偏食辛辣或油腻之品,致使脾胃湿热内蕴,循经上扰而成或肺脾内郁热邪,复感风邪外袭,阻于肌肤所致。 

二、西医  

本病的发生可能涉及到许多因素,如念珠菌、细菌(特别是梭形杆菌)、蠕形螨感染、刺激性或变应性接触物(化妆品、含氟牙膏)、激素(口服避孕药、外用糖皮质激素)、情感应激以及系统性疾病,至少8%为特发性。近年来幽门螺杆菌感染与本病之间的关系逐渐受到人们的重视,有报道对口周皮炎患者大多伴有不同程度的消化道不适感,对其进行幽门螺杆菌检测,结果阳性率达83?6%,给予抗幽门螺杆菌治疗,口周皮炎的治愈率显著提高。 

【临床表现】  

好发于19~40岁的妇女,男性和儿童亦可发病。部位主要是“口罩区”,即口周、颏部和鼻侧的皮肤。皮损首先发生于一侧鼻旁沟,常扩散于对侧而成为双侧性,并延伸至颏及上唇,不累及紧靠唇红缘周围的狭窄皮肤区。眉间、眼睑和额部亦可受累。皮损为红斑、丘疹和鳞屑,偶见丘疱疹或丘疹性脓疱疹。红斑常为持久性,轻重程度不等。丘疹可无规律地群集,呈红色或肉色,针头大小,表面光滑,质地坚硬,有时可呈周期性分批出现。鳞屑一般细小,少数病例可较为显著。一般仅有轻度刺激或灼烧感,有时伴有瘙痒。皮损一般持续数年(平均2~3年),最长者可达10年,可自发性消退。预后良好,治愈后复发罕见。  

【实验室检查】  

成熟的损害显示毛囊漏斗海绵状水肿和少量单核细胞浸润,极少数病例可有较多的浆细胞。微小损害可仅有真皮炎症,真皮水肿和毛细血管扩张。少数病例可出现酷似酒渣鼻的组织变化或肉芽肿性损害。 

【鉴别诊断】  

本病主要应与脂溢性皮炎、酒渣鼻和接触性皮炎鉴别。

1?脂溢性皮炎    除面部有皮损外,头皮往往也有皮损。 

2?酒渣鼻    发病年龄较大,毛细血管扩张明显,晚期可形成鼻赘。 

3?接触性皮炎    有特殊的接触史,皮损境界清楚,去除接触物并经适当治疗,皮损很快恢复正常。  

【治疗】 

一、中医治疗      

中医治疗应详细询问病史,了解其病因,在辨证施治的基础上,配合外用药治疗,达到标本兼治的目的,其基本治疗法则为:清热利湿祛风,日久注意养阴。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 近年来,丹栀逍遥胶囊在我院皮肤科得到广泛应用,主要治疗黄褐斑、带状疱疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、斑秃、 ...
    许柳田黄山市祁门县红十字医院主任医师皮肤科
  • 如何选择化妆品 有没有纯天然纯植物无添加的产品?所谓的这种纯天然可以达到我们理想的效果吗? 没 ...
    许柳田黄山市祁门县红十字医院主任医师皮肤科
  • 面部皮炎主翼现为面部反复出现的红斑、红疹、渗液、干燥脱屑,自觉瘙痒、灼热、刺痛感,易反复发作,持续很久,患者 ...
    许柳田黄山市祁门县红十字医院主任医师皮肤科
  • 近年来中青年女性面部皮炎的发病率有增长趋势。主翼现为面部反复出现的红斑,丘疹、起皮脱屑、自觉瘙痒。皮肤发干及灼痛感, ...
    王群呼和浩特市第一医院主任医师皮肤科
  • 经常听到这样的话“激素脸,要将皮下激素排出来就好了”这个说法对吗? 激素依赖性皮炎要采取皮肤排毒、修复的办法才能 ...
    许柳田黄山市祁门县红十字医院主任医师皮肤科
  • 颜面再发性皮炎,别名叫多,主要有“女子颜面再发性皮炎”、“再发性潮红脱屑性颜面红皮病”、“颜面颈部糠性皮炎”等。上述 ...
    许柳田黄山市祁门县红十字医院主任医师皮肤科
赵连皓副教授
主任医师皮肤性病科
陕西省中医医院
赵连皓专家最新文章
X
温馨提示:
感谢您对赵连皓专家的投票,若您是赵连皓专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是赵连皓专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: