如何区别感冒还是鼻炎?
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每个人感受过打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等不适症状,到底是感冒了?还是鼻炎?有时候连医生也很难区别。为此记者采访了青岛市过敏性疾病防治中心,青岛第五人民医院过敏免疫科李明华教授。

李明华医生指出,感冒和过敏性鼻炎的临床症状有许多相似之处,比如都可以有打喷嚏、都有流鼻涕或鼻塞等表现,而且感冒和过敏性鼻炎都是临床非常常见的疾病,所以两者很容易混淆。由于两种疾病的治疗方法完全不同,一旦辨别不清很容易用错药,导致疗效不佳和大大增加了药物副作用。因此人人都应该具备区别感冒和过敏性鼻炎的基本常识,以免误诊而导致错误用药。

李明华医生认为,虽然感冒和过敏性鼻炎都有打喷嚏、流鼻涕以及鼻塞等临床症状,但两个病的发作特点和伴发症状却并不相同,应该根据以下几个方面判断和区别:

① 鼻部症状:过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕,喷嚏阵发性发作,常伴有鼻痒和眼痒(儿童表现为搓鼻子揉眼睛),反复发作后可以出现持续性鼻塞或嗅觉减退;而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻塞明显但通常仅仅持续几天即可缓解,鼻涕前几天多为清涕,逐渐转为脓性鼻涕。

② 全身症状:感冒时全身症状较重,如有发热、寒战、全身肌痛、头痛和咽痛等;而过敏性鼻炎则通常伴发结膜炎、咳嗽、哮喘病或皮肤过敏;

③ 时间性:感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是全天持续的,可能会连续几天;而过敏性鼻炎发作则呈季节性或常年性,每天以清晨发作更为明显,可反复发作,但发作过后如常人;

④ 感冒具有较强的传染性,所以可以群发;过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,故在有血缘关系的人群中高发。过敏性鼻炎往往有个人或家族过敏史,如哮喘病、过敏性皮肤病或药物过敏史。

⑤ 感冒的病程较短,通常在1周左右即可症状消失。而过敏性鼻炎分持续性和间歇性两种类型。持续性过敏性鼻炎则病程较长,常年反复发作,因此也称常年性鼻炎,间歇性过敏性鼻炎则有明显的季节性,以春季和夏秋季发作为主,因间歇性过敏性鼻炎的致病因素是植物的花粉,故临床上称为花粉症。

通过以上5个方面的差异,通常可以比较容易将感冒和过敏性鼻炎加以区别,如果你的症状不太典型,通过上述差异仍然不能自己辨别时,就应该及时就医,最好去当地的大医院的过敏科或变态反应科医生通过相关检查来帮你确诊。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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李明华教授
主任医师变态反应科
山东青岛中西医结合医院
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