慢性胃炎如何饮食及诊治
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慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位,年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的更为多见,男性高于女性。慢性胃炎主要是胃黏膜上皮遇到各种致病因子,如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭,发生慢性持续性炎症性病变,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

以前,司机、野外工作者是慢性胃炎的主要高发人群,现在随着生活节奏的加快,越来越多的年轻人加入了这一行列,原因是工作紧张,生活压力大,造成饮食不规律。慢性胃炎病因未完全阐明,一般认为与下列因素有关:

1.从急性胃炎演变而来。

2.饮食不当、长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品,以及摄入过咸、过酸及过粗糙、过烫(冷)的食物,反复刺激胃黏膜,更重要的还有不合理的饮食习惯,饮食不规律,暴饮暴食等使胃黏膜变性。

3.过度吸烟以及长期服用对胃有刺激的药物,使幽门括约肌功能失调、十二指肠液包括胆汁返流入胃。

4.胃液缺乏,使细菌易在胃内繁殖、营养不良,如长期缺乏蛋白质、B族维生素等。

慢性胃炎缺乏特异性症状,而且症状的轻重与胃黏膜的病变程度往往不一致,一些病

人毫无症状,仅在胃镜检查时才被发现。若有症状,多为消化不良症状,如饭后饱胀、嗳气

等,还有一些病人可有食欲减退、恶心呕吐、反酸、上腹部胀闷疼痛等。萎缩性胃炎患者有

时表现为贫血、消瘦、舌炎和腹泻等。

慢性胃炎是慢性病需要长期的治疗但是有的胃炎病人虽然吃着药但是出去吃一次火锅,就让慢性胃炎复发了。这就说明慢性胃炎的发生与我们的不良生活、饮食习惯密切相关,可以说“吃”出来的胃炎,还得靠饮食来调养。

在病情进展的过程中,饮食起着非常重要的作用。饮食调理的目的,主要有两方面。

一是增强患者体质,

以便患者有足够的精力面对病情的影响和日常生活,

并通过提高免疫力,

维持正常的胃肠道功能,

减少幽门螺旋杆菌感染和其他急慢性感染性疾病的发生,

从而降低

对慢性胃炎疾病的影响。另一方面是通过相关的食疗方法,减少食物成分对胃黏膜的损伤,

重建屏障功能,通过其长期的营养支持和促进炎症减退作用,促进病情的逐步好转。

因此慢性胃炎的饮食调养应遵循以下一些原则:

1.养成良好的饮食习惯:以一日三餐为主,饮食要有规律,定时定量,这样可以形成良好的条件反射,有利于消化与吸收。切忌暴饮暴食,暴饮暴食不仅增加胃部负担,而且容易引起急性胃扩张、急性胰腺炎,如果原有胃溃疡,甚至可以导致胃出血或胃穿孔,因此,千万不可暴饮暴食。三次正餐食量八分饱,注意食物搭配,最好有稀有干,有荤有素,吃饮时要细嚼慢咽,使食物在口腔内充分咀嚼,使食物磨碎并与唾液充分混合,发挥唾液中粘蛋白,氨基酸和淀粉酶帮助消化的功能,使食物颗粒变得细腻以减轻胃部消化负担。正餐之间可少量加餐,但不宜过多,以免影响正餐。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对病变粘膜的刺激。进餐时心情放松,专心致志,不被其他事务干扰,不要边吃饭边看报、边工作,饭后略作休息再开始工作。

2.选择容易消化的饮食,避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维素过多的食物,如韭菜、芹菜、竹笋、黄豆芽、老菜帮、海带、冷饮等。减少食物对胃的不良刺激,忌烟酒,不吃辛辣刺激性强的食物,如生蒜、芥末、辣椒、烈性酒等对胃黏膜有损伤的食物,同时避免吃过酸、过辣、过烫的食物。生冷、过甜或过咸的食物均会刺激胃酸分泌,并刺激受损的胃黏膜。过烫的食物使胃粘膜血管扩张,容易诱发出血或糜烂。宜选用的烹调方法为、

煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法。并注意少用油炸、油煎等烹调方法。要求食物要精工细作,富含营养,宜清淡,软烂。

3.注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及胡萝卜等绿色蔬菜,以增加蛋白质和维生素,有利于胃粘膜修复。各种食物均应新鲜,不宜存过久食用,也不宜食用腌制品。慢性胃炎合并贫血者应适当进食一些富含铁的动物内脏、肉类、动物血、黑木耳、大枣、黑豆及绿色蔬菜。 胃酸少者

,应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者,可吃一些如酸牛奶、加醋的菜肴以及酸性水果(山楂、猕猴桃、桔子、草莓)等,以刺激胃液分泌,帮助消化,增加食欲。 胃酸过多者,应忌食容易产酸的食物。如蔗糖、甜的糕点、糯米粽子、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干、馒头、水面等碱性食物以中和胃酸。蛋白质具有增加胃酸分泌作用,避免摄入过多。 腹胀病人,应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物,如土豆、红薯、碳酸饮料、洋葱、煮黄豆、花生米等。坚果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收。

4.避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物,如去痛片、芬必得、阿司匹林、消炎痛、强的松等,此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。另外,还要注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。

5.注意营养平衡,常吃护胃食物:日常食谱除忌食的之外,宜宽不宜窄,食物种类尽可能吃得杂些,荤素搭配,稀稠结合,不要偏食,以保证各种营养素的摄入,满足机体需要。杂粮含纤维素比较多,要煮烂,不能吃太多,可以吃小米红枣粥、大米山药粥、扁豆粳米粥、软米饭、薄面片、细面条等均有保护胃粘膜的作,

可经常食用。慢性胃炎的食疗还应该结合病人的体质,疾病的属性来进行。如脾胃虚寒之人,平素可食用少许生姜、胡椒等温中散寒之品;胃阴不足之人,宜食用百合、莲藕、蜂蜜、牛奶等甘润生津之品;肝胃气滞的病人,可多食用萝卜、金桔、桔皮等;而脾胃气虚之人,宜用红枣、山药、莲子肉等辅助调理;脾

胃湿阻之人,宜用薏苡仁、扁豆、荷叶等健脾化湿之品。

6. 生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,保持乐观的情绪,良好的心态,避免情绪波动。避免太紧的衣服。体重超重者要减重。

总之,慢性胃炎是一种慢性病,三分药物七分保养,治疗是急不出来的,靠的是医生和病人之间的相互信任和配合,靠的是下决心改变不良的饮食习惯和生活习惯,靠的是持之以恒,坚持不懈,只有这样才能得到满意的疗效,才能使我们的胃健壮起来。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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