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乳房两三事儿,怀孕后乳房这些变化正常吗?

标签:乳腺癌 医学科普 | 作者:朱涛 | 发表时间:2018-04-11 16:54:33

乳腺是哺乳动物的特征!哺乳可以帮助产后的子宫复旧,把母亲的免疫力传递给婴儿,有利于增进母婴感情!

成人乳房位于第二肋骨和第六肋骨之间,平均直径为10-12cm,平均厚度为5-7cm。乳腺组织分为15-20个引流区域,最后在乳头呈放射装聚合,约10个主要的引流乳汁的导管开口于乳头!

妊娠期,在黄体和胎盘性激素,胎盘催乳激素 、泌乳素、绒毛促性腺激素作用下,出现显著的导管扩张,小叶发育和腺泡发育。人类泌乳素也可以在怀孕期逐渐释放,并可能刺激上皮生长和分泌。泌乳素在怀孕前半期缓慢增长,在第二个和第三个阶段,血清泌乳来水平是正常的3-5倍,而乳腺上皮开始蛋白合成。

妊娠第3、4周,在雌激素作用下导管明显萌芽、分支,小叶形成。在5-8周,乳房明显增大,浅静脉扩张,乳头乳晕色素沉着加深。孕妇自觉乳房发胀痛,浅静脉可见。乳房较硬韧,乳头增大变黑,易勃起。乳晕变黑,乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。第二个阶段,在孕激素作用下小叶形成超过导管萌芽。在泌乳素作用下,腺泡开始分泌,含有初乳,但无腊肪。怀孕的后半期,乳房体积增大不是因为乳腺上皮的增殖,而是因为充满初乳的腺泡不断扩张,以及肌上皮细胞、结缔组织和脂肪的增长。如果这些过程在16周以后因早产中断,乳房还是可以胜任泌乳的。

乳晕腺

在第二个阶段开始时,乳腺腺泡,不是乳汁导管,失去A细胞表皮层。在此之前,和未孕女性一样,保留双层结构。第二个和第三个阶段,这个单层分化成初乳细胞层,腺泡周围集聚嗜酸性细胞、浆细胞和白细胞。随着妊娠继续,含有脱落上皮细胞的初乳不断积累。初乳中可以发现淋巴细胞、圆细胞和脱落的吞噬细胞(泡沫细胞)群,这些统称为Donne微粒。

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(作者:朱涛焦作市人民医院乳甲科)


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朱涛

主治医师

焦作市人民医院

乳腺、甲状腺外科

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