甲状腺功能减退的临床表现与并发症
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甲状腺功能减退的临床表现与并发症都有哪些呢?本期我们就来详细的介绍一下。

甲状腺功能减退的临床表现:

1.一般表现

易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,颜面、眼睑和手皮肤水肿,声音嘶哑,毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。由于高胡萝卜素血症,手脚皮肤呈姜黄色。

2. 肌肉与关节

肌肉乏力,暂时性肌强直、痉挛、疼痛,嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌和手部肌肉可有进行性肌萎缩。腱反射的弛缓期特征性延长,超过350ms(正常为240~320ms),跟腱反射的半弛缓时间明显延长。

3.心血管系统

心肌黏液性水肿导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。ECG显示低电压。由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏增大,有学者称之为甲减性心脏病。冠心病在本病中高发。10%患者伴发高血压。

4.血液系统

由于下述四种原因发生贫血:

甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍;

肠道吸收铁障碍引起铁缺乏;

肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏;

恶性贫血是与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病。

5.消化系统

厌食、腹胀、便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。

6.内分泌系统

女性常有月经过多或闭经。长期严重的病例可导致垂体增生、蝶鞍增大。部分患者血清催乳素(PRL)水平增高,发生溢乳。原发性甲减伴特发性。肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病者属自身免疫性多内分泌腺体综合征的一种,称为Schmidt综合征。

7.黏液性水肿昏迷

见于病情严重的患者,多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等。临床表现为嗜睡、低体温(

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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主任医师核医学科
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