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患者咨询

结核无症状,PPD强阳性,需要吃药吗?

所患疾病:怀疑肺结核

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

去年11月份体检发现右胸有阴影,身体无任何不适,不咳嗽,痰中无血,不发烧,只是胸部偶尔疼一下。

曾经治疗情况和效果:

去年12月份去北京309医院检查了。血常规正常,痰检阴性,混合淋巴细胞培养+干扰素检测A,检测结果是8,混合淋巴细胞培养+干扰素检测B,检测结果是8。结核杆菌抗体试验2(进口试剂)阴性。结明三项检测:结核抗体(38KD+16KD)阳性。结核抗体(混合抗原)阴性,结核抗体(38KD)阴性。淋巴细胞培养+干扰素(刺激水平T)3.7Pg/ml,淋巴细胞培养+干扰素(基础水平N)1.3Pg/ml,结核杆菌r-干扰素释放实验2.4pg/ml.CT加强片子显示部分可能钙化,一般情况好,肺部标志物正常。超声诊断双侧颈部及锁骨上未见明确肿大淋巴结。x诊断右肺上叶可见高密度肿物影,大小3*2.2厘米,密度不均,分叶状,边缘有短毛刺。

想得到怎样的帮助:

我也有问题 咨询专家发表于 2014-01-18 14:01:34

xyw*****538

患者咨询

脑,胸CT扫描检查所见:右肺上叶后段分叶状结节,大小1.9*2.2厘米,边缘模糊,增强扫描CT值71HU,(同层肌肉68HU),远端可见多发小结节,部分结节牵拉局部胸膜,局部肋胸膜略增厚,余肺未见明确结节或实变。纵隔和双肺门未见明确肿大淋巴结。双侧胸腔和心包未见积液。

我也有问题 咨询专家发表于 2014-01-18 14:12:28

xyw*****538

患者咨询

电子支气管镜检查报告单写的是右肺上叶后段支气管开口瘢痕,完全闭塞,周围粘膜光滑完整

我也有问题 咨询专家发表于 2014-01-18 16:26:31

张富全医生

专家回复

张富全 主任医师 教授 | 平煤集团总医院 胸心外科

1、单纯PPD强阳性也不能诊断结核病。但可试验性抗结核治疗,观察疗效。2、发现右上肺后段结节已近三个月,需再复查CT,看是否有変化?若有增大,建议手术切除。3、右上肺后段支气管闭塞会导致后段肺不张、感染,无症状可观察,必要时应手术切除。

我要咨询 预约挂号

张富全医生发表于 2014-02-16 17:18:20
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张富全

主任医师 教授

平煤集团总医院

胸心外科

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