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患者咨询

你好 先生 我脸上有痤疮 很严重 但不知道怎么办

所患疾病:皮肤病

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

脸上有痤疮 3,4个月了 就是脸上油 起包里面有脓 而且脸上有黑斑

曾经治疗情况和效果:

先前喝中药用红蓝光在治疗 说是内分泌问题 然后买了点克林霉素和过苯什么的擦药

想得到怎样的帮助:

没有效果

我也有问题 咨询专家发表于 2013-02-27 15:01:25

王宝崇医生

专家回复

王宝崇 主任医师 | 阳泉市第一人民医院 皮肤科

朋友你好,痤疮是常发生在青年男女的一种自限性、炎症性疾病。

【临床表现】

皮损主要分布在面部和胸背部。初发的基本损害是粉刺,无明显炎症。粉刺为针头大的小结节,“黑头粉刺”位于开放的毛囊口顶端,可挤出较硬的脂栓。无“黑头”而位于皮内,但可触及的小结节,称为“白头粉刺”或“闭合性粉刺”。随着病程的发展,可出现各种炎症性皮损及后遗病变,包括红色小丘疹、小脓疱、炎性结节、囊肿、脓肿、窦道和疤痕等。患者往往同时存在多种皮疹,但可能以某一种为主。本病无明显自觉症状。炎症重的皮损可引起不适、疼痛和触痛等。有碍仪容,这也是个令人烦恼的问题。按病变的主要表现,分以下几个临床类型。

1.丘疹性痤疮 以炎性丘疹为主,丘疹中央有时可见粉刺。

2.脓疱性痤疮 以小脓疮为主,伴有炎性丘疹。

3.囊肿性痤疮 出现许多大小不等的皮脂腺囊肿,感染后即成脓肿,常破溃溢脓,形成窦道和疤痕。

4.结节性痤疮 侵犯部位较深,形成深在的炎性结节。

5.萎缩性痤疮 炎症性病损消退后遗留许多凹坑状萎缩性瘢痕。

6.聚合性痤疮 皮损多形,可出现各种炎症性和非炎症性病变。病情往往较重。

7.恶液性痤疮 此型发生在身体虚弱者。皮损有丘疹、脓疱和结节等。病程长,经久不愈。

8.暴发性痤疮 偶见于青年男性。突然出现许多炎症很重的皮损,形成结节和溃疡,除局部疼痛不适外,还可伴有全身发热和多发性关节痛。后期,遗下显著的疤痕。


【治疗】

痤疮的疗法十分繁杂。因痤疮本身有自限性,自然病程波动很大,且对安慰剂的反应也相当明显,故疗效评价颇不容易。痤疮治疗的4大原则是:①纠正异常的毛囊角化,②抑制皮脂腺的分泌活动,⑧减少毛囊内细菌(特别是痤疮杆菌)的数量,④消除局部炎症反应。

痤疮的表现各式各样,疗法选择应有针对性,例如,以粉刺为主的痤疮和炎症很重的痤疮在处理上是大不相同的。

1.一般处理痤疮患者的皮肤往往相当油腻,经常用肥皂或洁净杀菌剂洗脸有好处,尽管这不是有效的治疗措施。少吃甲壳类、巧克力、甜食、牛奶和油腻的食物。海鲜和含碘盐有时会加重病情。虽然对控制饮食的必要性目前尚有异议,但在临床上还是应该尊重患者自身的体会,避免食用某些可使症状加重的饮食。

2.外用药

(1)维A酸:
(2)过氧化甲苯酰:
(3)抗生素:常用

王宝崇医生发表于 2013-02-27 15:55:32
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王宝崇

主任医师

阳泉市第一人民医院

皮肤科

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