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患者咨询
面瘫两个月
所患疾病：面瘫
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
口眼歪斜
曾经治疗情况和效果：
针灸，吃中药，打维生素
想得到怎样的帮助：
右侧不能动，针灸应该扎哪一侧？
我也有问题 咨询专家发表于 2012-09-22 11:08:02
周海纯医生
专家回复
周海纯 主治医师 讲师 | 黑龙江中医药大学附属第二医院 针灸科
首先一定要针刺患侧，面瘫为病侧面部表情肌瘫痪，通过电针治疗促进瘫痪肌肉修复。我科主张分期多种疗法综合治疗面瘫，将面瘫分为四期进行治疗：急性期（1—7天），中期即静止期（7—20天），后期即恢复期（20天—3个月）。后遗症期（3个月以上）。
1．急性期中西医结合治疗：西药+中药+理疗+电针
西药：激素，抗病毒药，脱水药，营养神经药物
中药：牵正散（全蝎、蜈蚣、白僵蚕、白附子）+清热解毒药（荆芥、防风、鱼腥草、双花、连翘等）
理疗：红外线照射翳风穴
针灸：局部取穴（翳风、牵正、下关、攒竹、丝竹空、阳白、、四白、迎香、地仓、颊车、颧髎、太阳、承浆）
远道取穴（合谷、太冲）
浅刺，断续波，翳风与牵正一组、攒竹与阳白一组、迎香与地仓一组、颧髎与太阳一组，刺激量要小
2．静止期：电针为主，配合中药、按摩、理疗及营养神经药物
此期电针仍用断续波，刺激量以患者难受为度。
中药主要用牵正散+活血化瘀药物（地龙、川芎、当归等）
理疗：继续应用红外线及低频
西药：口服维生素B1、B6、B12
3．恢复期：针灸以补法为主，可针刺百会穴及焦氏头针颜面运动代表区，两者通电，同时配合按摩、艾灸及中药（补气补血为主）。
4. 后遗症期：针灸泻健侧补患侧，不用电针。
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