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患者咨询

甲状腺乳头状癌是否有必要行碘131?

所患疾病:甲状腺乳头状癌

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

患者女,36岁,既往健康状况一直良好,12年11月查体时检出右叶甲状腺结节,2CMx1.5CMx1.5CM,怀疑为恶性,马上安排了手术。

曾经治疗情况和效果:

12年11月中旬在省三甲医院做的手术,甲状腺右叶全切+左叶次全切+中央区淋巴清扫,术后大病理显示甲状腺乳头状癌,气管旁2/2淋巴转移,少数脉管见癌栓。术前拍过胸片,无明显异常。术后每日优甲乐两片,未做其他治疗。

想得到怎样的帮助:

我的主治医生认为治疗面积足够了,如一旦复发再行进一步治疗。但本人很纠结,查了各种资料都显示我这样的情况是应该全切+碘131的,因有淋巴转移和血管侵犯,复发的几率很高;但反过来说现在让我毅然决然的再挨一刀也确实下不了决心,第一次手术已经伤了返喉神经了。 所以想咨询: 1、是否必须要二次手术,切除残余甲状腺做碘131治疗? 2、如不进行二次手术直接碘131治疗的话,效果会怎样? 谢谢,期盼您的答复

我也有问题 咨询专家发表于 2014-01-24 10:28:41

杨阳医生

专家回复

杨阳 主治医师 讲师 | 河北医科大学第二医院 核医学科

1. 应该做131碘治疗,而不宜再手术治疗;
2. 即使再手术治疗,那些较大的癌灶可以在术中看见并且切除,那么微小的、肉眼看不到的呢?等着这些再长大后,再手术?那么要做多少回手术呀!

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杨阳医生发表于 2014-01-25 09:44:58
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杨阳

主治医师 讲师

河北医科大学第二医院

核医学科

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