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患者咨询
神经病理性疼痛
所患疾病：会阴部疼痛
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者女，48岁，得病已经三四年了，会阴部疼痛，解小便频繁，夏天会好点冬天疼的特别很
曾经治疗情况和效果：
治疗;子宫切除了 做过腰间盘手术都没有效果 在北京开的《普瑞巴林胶囊 卡马西平片》现在正在吃但是效果不好 检查;检查做了无数次都没有问题 在新乡，郑州妇科泌尿外科骨科都看过没有问题消炎药止疼片吃了无数没有效果
想得到怎样的帮助：
您给一些治疗建议吗？
我也有问题 咨询专家发表于 2013-04-07 18:58:48
谢珺田医生
专家回复
会阴痛发病原因尚不清楚，是疼痛临床上较为棘手的治疗难点之一。药物治疗效果不佳，但仍是最基本的治疗方法，可选择用药有加巴喷丁或普瑞巴林+文拉法辛+曲马多或氨酚双氢可待因或氨酚羟考酮，其它药物有草乌甲素、维生素E、安定等。局部皮肤敏感或瘙痒可外用利多卡因软膏等，局部紧张度增高可适当加用肌松药如乙哌立松，亦可适当采用短时坐浴等方法。药物治疗同时应精神放松，避免劳累及失眠，适当增加户外活动锻炼及与他人交流，分散注意力，适应疼痛，减轻疼痛对工作生活的负面影响。微创介入治疗包括骶管及奇神经节阻滞或射频治疗，部分患者有效但不巩固，需数次重复方能有一定缓解。若以上方法均告无效，最后可考虑脊髓电刺激治疗，但价格昂贵，约14~20万元，仍有一定失败率。如电刺激治疗失败可改用鞘内吗啡泵治疗，多有效，但价格亦较高，贵的与电刺激系统相近，费用低者也要8、9千元。
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