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患者咨询

吴医生你好!我一个月前经穿刺确诊为胸壁结核。

所患疾病:胸壁结核

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

吴医生你好!我一个月前经穿刺确诊为胸壁结核,胸壁有一4公分大小肿块,皮肤未破溃,抗痨治疗10天后转氨酶升高到200多,现在在医院住院,医生每天给我穿刺抽脓,但是脓液太浓,每次只能抽一点点,抽脓后往里面打药,但是我感觉效果不明显,感觉包块比以前还大了一点点。

曾经治疗情况和效果:

请问像我这种情况是不是一定要手术治疗?如果手术治疗风险大吗?伤口大概要多久愈合?谢谢您了

想得到怎样的帮助:

我也有问题 咨询专家发表于 2015-04-03 20:08:38

吴晓明医生

专家回复

吴晓明 副主任医师 副教授 | 河南省胸科医院 胸外科

问题分析:胸壁结核正规抗结核药物治疗4至6周,并穿刺抽脓注药等治疗,如果效果不佳,可以手术治疗。建议在有结核病外科治疗经验的专科医院做手术,切口一般能一期愈合,也就是术后10多天正常拆线。
指导建议:建议到结核病专科医院手术治疗。如当地的胸科医院胸外科、结核外科等单位。

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吴晓明医生发表于 2015-04-09 16:17:28
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患者咨询

CT显示胸壁内外侧都有,我的包块有一部分比较硬,是不是一定要手术?手术风险大吗(医生说可能会造成结核播散)?据说手术后残腔很难愈合?手术是不是要切除一部分肋骨?如果切除肋骨会有什么影响吗?谢谢您

我也有问题 咨询专家发表于 2015-04-10 18:41:08

吴晓明医生

专家回复

吴晓明 副主任医师 副教授 | 河南省胸科医院 胸外科

保守治疗往往疗程过长,有时会伴有胸壁皮肤溃烂缺损,并且许多难以彻底治愈,增加复发机会。胸壁结核在我们这样的专科医院结核外科有成熟可靠的手术方式,肋骨如有破坏缺损需要切除一两段,术后有时可见胸壁局部轻度凹陷,多无其他影响,而且我们已经对许多患者采取少切或不切肋骨的手术方式。所以一定要到专科医院,避免你如上所担心的几个问题。

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吴晓明医生发表于 2015-04-11 09:39:20
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吴晓明

副主任医师 副教授

河南省胸科医院

胸外科

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