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我的10岁女孩,15年4月3日体育课单脚往返跳训练过程发...

所患疾病:女孩

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

我的10岁女孩,15年4月3日体育课单脚往返跳训练过程发生右髌骨脱位,当时经拍片、磁共振等检查,无大碍,经打石膏保守治疗后康复,5月下旬起开始下床走路,一切正常。15年7月17日,在行走过程中,又发生右髌骨脱位。怎么治疗?到底咋回事?

曾经治疗情况和效果:

如上所述:当时经拍片、磁共振等检查,无大碍,经打石膏保守治疗后康复,5月下旬起开始下床走路,一切正常。

想得到怎样的帮助:

得到最佳治疗方案

我也有问题 咨询专家发表于 2015-07-19 13:03:33

吴灿军医生

专家回复

吴灿军 副主任医师 | 桃江县中医院 骨科

问题分析:你好,髌骨脱位一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4~6周。并须经X线摄片仔细地检查排除有无骨软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或者全脱位。但应该注意的是,保守的治疗方法往往忽视了髌骨内侧支持带的损伤, 也无法纠正发育性的髌骨位置不称或髌股对线不良。
指导建议:所以你的这种情况可能要手术干预, 在膝关节内有骨软骨碎片时,则应该手术切除或修复,并对被撕裂的膝内侧的软组织,包括股四头肌的内侧扩张部,均须在手术时给予修复。必要时可以作外侧支持带松解和内侧支持带紧缩,以降低对髌骨向外侧的牵张力。如果髌骨脱位未能用手法整复,也应施行手术切开整复,同时修复被撕裂的软组织。对创伤后复发性的髌骨脱位,只有手术才可能有效。一般情况下,手术后预后佳。

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吴灿军医生发表于 2015-07-19 15:33:22
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吴灿军

副主任医师

桃江县中医院

骨科

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