王育生 副主任医师 | 山西省肿瘤医院 消化科

问题分析:胆管癌是什么？胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤原发性胆管癌较少见占普通尸检的0.01%～0.46%肿瘤病人尸检的2％胆道手术的0.3%～1.8%在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5～3.0发病年龄多为50～70岁但也可见于年轻人
指导建议:临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸食欲不振消瘦瘙痒等如合并胆结石及胆道感染可有发冷发热等且有阵发性腹痛及隐痛如位于一侧肝管癌肿开始常无症状当影响至对侧肝管开口时才出现阻塞性黄疸如胆管中部癌不伴有胆石及感染多为无痛性进行性阻塞性黄疸黄疸一般进展较快不呈波动性检查可见肝肿大质硬胆囊不肿大如为胆总管下端部则可扪及肿大的胆囊如肿瘤破溃出血可有黑便或大便潜血试验阳性贫血等表现

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王育生医生发表于 2014-12-17 15:07:13

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